髖部骨折有哪些類型
博禾醫(yī)生
髖部骨折根據(jù)損傷部位主要分為股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折和股骨粗隆下骨折三大類型,不同類型的骨折在病因、癥狀及治療方法上有所不同。及時明確骨折類型并進行有效治療是恢復髖部功能、預防并發(fā)癥的關鍵。
1、股骨頸骨折
成因及特點:股骨頸骨折是髖部骨折中最常見的一種,多見于老年人,尤其是骨質(zhì)疏松患者。摔倒或髖部受到直接沖擊是主要的致病原因。這種骨折通常發(fā)生在股骨頭與股骨干之間的股骨頸部位,可能導致股骨頭供血中斷。
癥狀及治療:患者通常表現(xiàn)為髖部劇烈疼痛,無法站立或行走,患肢可能出現(xiàn)縮短和外旋畸形。治療方式包括:
保守治療(適用于輕微移位或手術(shù)禁忌的患者):通過臥床休息結(jié)合牽引和康復訓練,但恢復時間較長。
內(nèi)固定術(shù):如螺釘固定,適用于年輕患者。
人工關節(jié)置換術(shù):適用于老年人或血供不良的病例,提高生活質(zhì)量并降低并發(fā)癥風險。
2、股骨轉(zhuǎn)子間骨折
成因及特點:發(fā)生在股骨頸與股骨干交界部位的轉(zhuǎn)子間,是另一種常見的髖部骨折類型。這個部位血供較豐富,因此一般愈合較好,但骨折移位導致的畸形需及時校正。
癥狀及治療:會引發(fā)強烈髖部及大腿疼痛,患肢可能無法抬起、感到明顯壓痛,并伴隨功能喪失。治療方法包括:
手術(shù)治療:一般選擇動力髖螺釘(DHS)固定或髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù),提高骨折穩(wěn)定性,促進愈合。
康復訓練:術(shù)后需要早期功能活動,避免長期臥床引發(fā)深靜脈血栓或肌肉萎縮。
3、股骨粗隆下骨折
成因及特點:較少見,發(fā)生于股骨下端的大粗隆到小粗隆之間。此類骨折主要由高能創(chuàng)傷(如交通事故)或病理性骨質(zhì)脆弱引起。
癥狀及治療:疼痛劇烈,髖部腫脹明顯,功能障礙嚴重。治療方案包括:
髓內(nèi)釘固定術(shù):常用方法,能高效固定骨折,實現(xiàn)穩(wěn)定。
外固定支架:適用于伴隨嚴重軟組織損傷的患者。
無論是哪種髖部骨折,建議出現(xiàn)相關癥狀后立即就醫(yī),通過影像學檢查明確診斷,并在專業(yè)醫(yī)生指導下接受針對性治療。及時治療與術(shù)后康復能有效恢復功能,提高生活質(zhì)量。
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