男性治療陽痿要注意功能不保證
博禾醫(yī)生
陽痿治療的核心目標是改善勃起功能,但治療效果存在個體差異,無法保證完全恢復。陽痿可能與血管病變、神經損傷、激素失衡、心理因素或藥物副作用有關,需通過生活方式調整、藥物治療、器械輔助或手術等方式綜合干預。
血管性因素是陽痿最常見病因,動脈硬化或靜脈漏可能導致陰莖供血不足,表現為勃起不堅或維持困難。這類患者需控制高血壓、高血脂等基礎病,醫(yī)生可能開具他達拉非片、伐地那非片等PDE5抑制劑改善血流。神經性陽痿多見于糖尿病或盆腔手術后,伴隨會陰麻木感,除營養(yǎng)神經藥物外,真空負壓裝置可作為替代方案。激素異常如睪酮缺乏需檢測性激素六項,采用十一酸睪酮膠丸補充治療,但前列腺癌患者禁用。
心理性陽痿常與焦慮、抑郁共病,表現為晨勃正常但性生活時勃起困難。認知行為治療聯合鹽酸達泊西汀片可緩解表現焦慮,伴侶共同參與治療有助于重建信心。藥物繼發(fā)性陽痿需排查抗抑郁藥、降壓藥等影響因素,在醫(yī)生指導下調整用藥方案。重度器質性病變患者可能需陰莖假體植入術,但需充分評估手術風險與預期效果。
治療期間應保持適度運動增強盆底肌力量,避免過度疲勞和熬夜。飲食注意補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素,適量食用牡蠣、堅果等食物。嚴格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行增減劑量或混合使用壯陽產品。定期復診評估治療效果,及時調整方案。需建立合理預期,勃起功能改善程度與病因、病程及個體反應密切相關,部分患者可能需要長期管理。
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