早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、心理行為療法

心理行為療法是早泄的一線(xiàn)干預(yù)方式，包括停動(dòng)法和擠壓法。停動(dòng)法指在性生活中感到臨近射精時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則是在臨近射精時(shí)對(duì)龜頭冠狀溝處施加壓力。這兩種方法需要伴侶配合，重復(fù)進(jìn)行可幫助延長(zhǎng)射精潛伏期。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮等負(fù)面情緒。

2、局部麻醉藥物

利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等局部麻醉藥物可降低陰莖敏感度。這類(lèi)藥物需在性活動(dòng)前涂抹于龜頭及冠狀溝，使用后需清洗避免伴侶黏膜接觸?？赡艹霈F(xiàn)局部麻木感或過(guò)敏反應(yīng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該方式適用于陰莖敏感度過(guò)高導(dǎo)致的早泄。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。達(dá)泊西汀片是唯一獲批治療早泄的處方藥，需在性活動(dòng)前服用。藥物可能引起頭暈或胃腸道反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。甲狀腺功能異常患者用藥前需評(píng)估激素水平。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固相關(guān)，可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸溫補(bǔ)陽(yáng)氣。飲食宜選用山藥、芡實(shí)等健脾固精食材。該方法適合伴有腰膝酸軟、畏寒等腎虛癥狀者，需持續(xù)調(diào)理。

5、手術(shù)治療

選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于其他治療無(wú)效的重度早泄患者。該手術(shù)通過(guò)部分切斷陰莖背神經(jīng)降低敏感度，存在術(shù)后勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢測(cè)評(píng)估，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。前列腺炎患者應(yīng)先控制炎癥再考慮手術(shù)。

建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度自慰。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。伴侶應(yīng)給予充分理解配合，共同參與行為訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)加重或伴隨排尿異常，需及時(shí)到泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。