泌尿外科針對(duì)早泄的檢查主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、心理評(píng)估、神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等。早泄可能與心理因素、前列腺炎、甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇檢查項(xiàng)目。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)檢查外生殖器發(fā)育情況，觀察是否存在包皮過長(zhǎng)、龜頭敏感度異常、陰莖彎曲等結(jié)構(gòu)問題。觸診可評(píng)估前列腺大小及質(zhì)地，判斷是否伴有前列腺炎。體格檢查有助于排除器質(zhì)性病變導(dǎo)致的早泄。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、前列腺液檢查，排查泌尿系統(tǒng)感染。甲狀腺功能五項(xiàng)可判斷是否存在甲亢或甲減。血糖檢測(cè)可排除糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病變。必要時(shí)需檢測(cè)性激素水平，評(píng)估睪酮等激素是否異常。

3、心理評(píng)估

采用國(guó)際早泄診斷工具量表評(píng)估射精潛伏期和主觀控制力。焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表可篩查心理障礙。婚姻關(guān)系問卷有助于了解伴侶互動(dòng)模式對(duì)早泄的影響。心理評(píng)估能明確是否存在焦慮抑郁等共病因素。

4、神經(jīng)電生理檢查

陰莖生物感覺閾值測(cè)定可量化龜頭敏感度。陰部神經(jīng)體感誘發(fā)電位檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。球海綿體反射潛伏期測(cè)試能評(píng)估骶髓反射弧完整性。這些檢查適用于疑似神經(jīng)損傷導(dǎo)致的早泄患者。

5、影像學(xué)檢查

經(jīng)直腸超聲可觀察前列腺結(jié)構(gòu)和精囊狀態(tài)。盆腔核磁共振能顯示脊髓和盆神經(jīng)叢病變。多普勒超聲檢查陰莖血流情況，排除血管性勃起功能障礙合并早泄的情況。影像學(xué)檢查主要用于復(fù)雜病例的鑒別診斷。

確診早泄后，建議避免過度焦慮，保持規(guī)律性生活頻率。日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力，如凱格爾運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，限制酒精和辛辣刺激食物。伴侶雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通，必要時(shí)共同參與行為療法。若伴有前列腺炎等疾病，需遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片等藥物，并定期復(fù)查調(diào)整治療方案。