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肺結(jié)節(jié)病變是怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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肺結(jié)節(jié)病變可能是多種原因?qū)е碌姆尾拷M織異常增生,發(fā)現(xiàn)后建議盡快就醫(yī)明確性質(zhì)。

肺結(jié)節(jié)通常是指肺部影像檢查中,發(fā)現(xiàn)直徑小于3厘米的局限性圓形或類圓形病灶。它根據(jù)性質(zhì)可分為良性和惡性,良性肺結(jié)節(jié)往往是炎癥、感染、瘢痕或錯構(gòu)瘤等引起,而惡性肺結(jié)節(jié)可能是肺癌的早期表現(xiàn)或者肺部的轉(zhuǎn)移性腫瘤。肺結(jié)節(jié)本身并不是一種具體疾病,而是其他問題的表現(xiàn)形式。

良性肺結(jié)節(jié)通常生長緩慢,邊界光滑且規(guī)則,多與既往感染或炎癥有關(guān),例如肺結(jié)核病灶鈣化。而惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為生長迅速、邊界不清、伴有毛刺狀改變,甚至有可能已經(jīng)涉及血管或淋巴系統(tǒng)?;颊呤欠裼形鼰熓?、家族腫瘤史以及其他風險因素,也能對判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)提供初步線索。一些亞實性結(jié)節(jié)則可能與腺癌相關(guān),特別是磨玻璃樣結(jié)節(jié)被認為是值得警惕的,又需要密切隨訪。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)病變后,切勿驚慌,應(yīng)按照醫(yī)療建議進行多維度的詳細檢查。例如,根據(jù)結(jié)節(jié)大小、形態(tài)和密度,醫(yī)生可能會建議動態(tài)CT復(fù)查、PET/CT檢查或者必要時進行組織活檢。如果是良性病變,通常只需定期隨訪觀察;倘若確定為惡性,則需要結(jié)合病理分型和分期制訂相應(yīng)的治療方案,包括手術(shù)、放療化療等方式。

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