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紫癜屬于什么科室的病理

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#紫癜#病理

紫癜主要是由血液或免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的一種癥狀,可掛血液科、風(fēng)濕免疫科或皮膚科進(jìn)行診治,具體選擇需視關(guān)鍵病因而定。如果紫癜伴隨皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑或出血傾向,通常首選血液科;如合并關(guān)節(jié)疼痛或系統(tǒng)性癥狀,應(yīng)關(guān)注風(fēng)濕免疫科;而單純皮膚表現(xiàn)的紫癜,如無(wú)全身性癥狀,也可至皮膚科就診。

紫癜的病理機(jī)制與血小板數(shù)量減少、毛細(xì)血管脆性增加或免疫異常密切相關(guān),具體病因分為遺傳性、感染誘發(fā)、藥物過(guò)敏、免疫性疾病或系統(tǒng)性疾病等類別。如特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),是一種自身免疫性疾病,表現(xiàn)為血小板破壞增多;過(guò)敏性紫癜常由感染、藥物或食物過(guò)敏觸發(fā),多見于兒童。其他類似血液病(如再生障礙性貧血、白血病)或慢性?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡)也可表現(xiàn)為紫癜。單純型紫癜,如摩擦性或局部外力導(dǎo)致的毛細(xì)血管破裂,多為一過(guò)性,通常不危及健康。

就診前需注意記錄發(fā)病時(shí)間、癥狀表現(xiàn)及近期用藥史,方便醫(yī)生判斷病因。治療方式依據(jù)病因不同而調(diào)整,例如:ITP可以嘗試糖皮質(zhì)激素治療(如潑尼松);過(guò)敏性紫癜以抗組胺藥物(如氯雷他定)及必要時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素控制炎癥;血友病患者需補(bǔ)充特定凝血因子。對(duì)于輕型摩擦性紫癜,通過(guò)局部冷敷或避免機(jī)械刺激即可緩解癥狀。

保持健康的生活方式有助于預(yù)防和減少紫癜復(fù)發(fā),具體包括合理飲食以增強(qiáng)免疫力,避免容易誘發(fā)過(guò)敏的食物;注意避免外傷和機(jī)械壓力;若有慢性病,應(yīng)定期復(fù)查,控制疾病基本狀態(tài)。若紫癜反復(fù)發(fā)作或伴有其他異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)排查明確潛在的系統(tǒng)性疾病,積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。

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