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什么叫非萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#胃炎#萎縮性胃炎

萎縮性胃炎伴糜爛是一種胃腸道疾病,表現(xiàn)為胃黏膜表面出現(xiàn)糜爛但沒有明顯胃粘膜萎縮,嚴(yán)重程度視具體病情而異。輕度癥狀可以通過飲食調(diào)理與藥物治療緩解,但如果伴隨明顯疼痛、消化不良或反復(fù)發(fā)作,則需要及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行規(guī)范治療。

1)病因分析

非萎縮性胃炎伴糜爛的發(fā)生與多種因素相關(guān):

外部因素(環(huán)境刺激):長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、嗜好高鹽或辛辣食品、頻繁飲酒以及使用對(duì)胃有刺激作用的藥物(如阿司匹林或非甾體抗炎藥)都可能誘發(fā)這一疾病。

自身因素(生理或病理狀態(tài)):如胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染(HP菌感染)或胃部急性損傷。幽門螺桿菌是導(dǎo)致糜爛性胃炎的重要病因之一,通過破壞胃黏膜保護(hù)屏障使胃部更易出現(xiàn)炎癥和糜爛。

2)具體癥狀

表現(xiàn)為上腹部隱痛或燒灼感,也可能出現(xiàn)飽脹、惡心、噯氣甚至嘔血癥狀。糜爛的存在可能使癥狀更加明顯并影響患者生活品質(zhì)。

如果病情較輕,可能僅表現(xiàn)為偶發(fā)的不適;而糜爛范圍擴(kuò)大或反復(fù)發(fā)作則可能引發(fā)更嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn),如胃出血或胃潰瘍。

3)治療與管理

a)藥物治療:

質(zhì)子泵抑制劑(PPI):如奧美拉唑、蘭索拉唑,用于減少胃酸分泌并促進(jìn)糜爛愈合。

胃黏膜保護(hù)劑:如硫糖鋁或鉍劑,這些藥物能在胃內(nèi)形成保護(hù)層,減少進(jìn)一步刺激。

抗幽門螺桿菌治療:對(duì)于幽門螺桿菌感染的患者,需要接受四聯(lián)療法(PPI+兩種抗生素+鉍劑)進(jìn)行根除治療。

b)飲食調(diào)理與生活習(xí)慣改善:

避免食用辛辣、油膩、生冷或酸性食品,戒煙限酒;攝入易消化的食物如稀飯、雞湯、魚肉等。

養(yǎng)成定時(shí)定量的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食并減少應(yīng)激。

c)隨訪與胃鏡檢查:

癥狀反復(fù)或治療后效果不佳時(shí)需進(jìn)行定期胃鏡復(fù)查,評(píng)估糜爛愈合情況以及是否存在變性或惡化風(fēng)險(xiǎn)。

輕度病例通常經(jīng)過規(guī)范治療可達(dá)到改善效果,如果您有持續(xù)不適或癥狀加重,請(qǐng)盡快就醫(yī)明確診斷并接受個(gè)性化治療方案。通過及時(shí)干預(yù)與科學(xué)管理,大部分患者能夠避免疾病進(jìn)一步惡化。

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