眼科常見疾病癥狀分幾類
博禾醫(yī)生
眼科常見疾病癥狀主要分為視覺異常、眼表不適、眼球結(jié)構(gòu)異常、眼壓相關(guān)癥狀和全身疾病眼部表現(xiàn)五類。
視覺異常包括視力下降、視物模糊、復(fù)視、視野缺損等。視力下降可能由屈光不正、白內(nèi)障或黃斑病變引起,表現(xiàn)為看遠(yuǎn)或看近不清。視物模糊常見于干眼癥或角膜水腫,伴隨眼部干澀感。復(fù)視多與眼外肌麻痹或晶狀體脫位有關(guān),可能出現(xiàn)頭暈癥狀。視野缺損需警惕青光眼或視網(wǎng)膜脫離,典型表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)暗點(diǎn)或黑影。
眼表不適涵蓋眼紅、眼痛、異物感、流淚等癥狀。眼紅多因結(jié)膜炎或角膜炎導(dǎo)致,常伴有分泌物增多。眼痛可分為刺痛和脹痛,前者常見于角膜損傷,后者可能與虹膜睫狀體炎相關(guān)。異物感在結(jié)膜結(jié)石或倒睫患者中多見,可能引發(fā)反射性流淚。異常流淚需排查淚道阻塞或眼部刺激因素。
眼球結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為眼球突出、眼球震顫、瞳孔異常等。眼球突出多見于甲狀腺相關(guān)眼病或眼眶腫瘤,可能伴隨眼瞼閉合不全。眼球震顫可分為先天性和獲得性,后者常由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)。瞳孔大小不等需警惕顱腦病變,對光反射遲鈍可能提示視神經(jīng)損傷。
眼壓相關(guān)癥狀包括眼脹、頭痛伴惡心等。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,會出現(xiàn)劇烈眼脹痛和虹視現(xiàn)象。慢性高眼壓可能僅表現(xiàn)為輕度眼部酸脹,但長期可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。測量眼壓是鑒別診斷的關(guān)鍵,正常眼壓范圍為10-21mmHg。
糖尿病可引起糖尿病視網(wǎng)膜病變,早期表現(xiàn)為微血管瘤,晚期可能出現(xiàn)玻璃體出血。高血壓患者易發(fā)生視網(wǎng)膜動脈硬化,可見動靜脈交叉壓跡。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)鞏膜炎,表現(xiàn)為眼部深部疼痛。這類癥狀需要結(jié)合全身檢查和眼科檢查綜合判斷。
出現(xiàn)眼科癥狀時(shí)應(yīng)避免揉眼或自行用藥,建議及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、眼底照相、眼壓測量等專業(yè)檢查。日常需注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕時(shí)間,保證充足睡眠。糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底篩查,高血壓患者需監(jiān)測視網(wǎng)膜血管變化。佩戴隱形眼鏡者要嚴(yán)格遵循清潔消毒流程,游泳時(shí)建議使用護(hù)目鏡防護(hù)。
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