眼睛疲勞總是想閉上眼睛可能與用眼過(guò)度、干眼癥、屈光不正、視疲勞綜合征、睡眠不足等因素有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、環(huán)境光線不足或屏幕藍(lán)光刺激均可誘發(fā)癥狀，部分患者可能合并結(jié)膜炎或青光眼等眼部疾病。

1、用眼過(guò)度

持續(xù)閱讀、使用電子設(shè)備超過(guò)40分鐘會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮，引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣。表現(xiàn)為眼周酸脹、視物模糊和頻繁閉眼反射。建議采用20-20-20法則，每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒，配合熱敷緩解肌肉緊張。避免在搖晃車(chē)廂或黑暗環(huán)境中用眼。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)造成角膜干燥，觸發(fā)保護(hù)性閉眼動(dòng)作。常見(jiàn)于長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡、空調(diào)房久留人群。可人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液暫時(shí)緩解，嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液。增加Omega-3脂肪酸攝入，保持環(huán)境濕度40%-60%。

3、屈光不正

未矯正的近視、散光或老視會(huì)迫使眼睛過(guò)度調(diào)節(jié)，產(chǎn)生視物重影、畏光等癥狀。建議每年驗(yàn)光檢查，及時(shí)更換合適度數(shù)的眼鏡。漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片可改善老視人群的調(diào)節(jié)疲勞，角膜塑形鏡對(duì)青少年近視控制有幫助。

4、視疲勞綜合征

雙眼協(xié)調(diào)功能異常時(shí)，可能出現(xiàn)閱讀時(shí)字跡跳動(dòng)、頭痛等視覺(jué)障礙。視覺(jué)訓(xùn)練如聚散球練習(xí)可改善集合不足，嚴(yán)重者需棱鏡矯正。七葉洋地黃雙苷滴眼液能增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)力，避免同時(shí)使用多種眼藥水。

5、睡眠障礙

睡眠時(shí)間少于6小時(shí)會(huì)降低淚液質(zhì)量，加重眼瞼痙攣。阻塞性睡眠呼吸暫停患者因缺氧更易出現(xiàn)晨起眼疲勞。建立規(guī)律作息，睡前2小時(shí)避免藍(lán)光暴露。合并打鼾癥狀需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。

日常應(yīng)保持用眼距離30厘米以上，屏幕亮度與環(huán)境光線協(xié)調(diào)。增加羽衣甘藍(lán)、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物攝入，每天保證7小時(shí)睡眠。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力驟降或視野缺損需立即就醫(yī)排查青光眼等急癥。建議每年進(jìn)行眼底照相和眼壓測(cè)量，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)預(yù)防視網(wǎng)膜病變。