孕婦血糖值的正常值
博禾醫(yī)生
孕婦空腹血糖正常值為3.1-5.1mmol/L,餐后1小時(shí)血糖不超過10.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過8.5mmol/L。妊娠期血糖監(jiān)測需結(jié)合糖耐量試驗(yàn)綜合評(píng)估。
妊娠期血糖管理需重點(diǎn)關(guān)注空腹及餐后血糖波動(dòng)。空腹血糖反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,妊娠期胎盤分泌的激素如胎盤生乳素會(huì)拮抗胰島素作用,導(dǎo)致空腹血糖較非孕期略有下降。餐后血糖反映胰島β細(xì)胞代償能力,妊娠中晚期胰島素抵抗增強(qiáng),餐后血糖易升高。糖耐量試驗(yàn)是診斷妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn),需在孕24-28周進(jìn)行,空腹口服75g葡萄糖后檢測1小時(shí)、2小時(shí)血糖值。血糖儀檢測指尖血可能存在誤差,靜脈血漿血糖檢測結(jié)果更準(zhǔn)確。血糖控制目標(biāo)需個(gè)體化調(diào)整,合并妊娠期高血壓、胎兒生長受限等情況時(shí)控制標(biāo)準(zhǔn)可能更嚴(yán)格。
建議孕婦定期監(jiān)測血糖并記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,分餐制每日5-6餐避免血糖大幅波動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰瘙癢等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),后續(xù)每3年篩查糖尿病。
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