羊水少的原因
關鍵詞：#羊水
羊水少可能由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破等原因引起。羊水少通常表現(xiàn)為宮高腹圍小于孕周、胎動減少、胎心監(jiān)護異常等癥狀，需通過超聲檢查確診。
1、胎盤功能減退
胎盤功能減退可能導致胎兒供血不足，進而減少胎兒尿液生成。胎盤功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等母體疾病有關，通常伴隨胎兒生長受限。治療需根據(jù)胎盤功能評估結果，可能需要提前終止妊娠或加強胎兒監(jiān)護。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常
胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常如腎缺如、尿路梗阻等，會導致胎兒尿液生成減少。此類情況通常通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，可能伴隨羊水過少、胎兒膀胱不充盈等表現(xiàn)。確診后需評估胎兒預后，必要時考慮宮內(nèi)治療或終止妊娠。
3、母體脫水
母體血容量不足或脫水時，胎盤灌注減少可導致羊水生成下降。常見于妊娠劇吐、腹瀉、飲水不足等情況，通常表現(xiàn)為口渴、尿量減少。通過補液治療可改善，建議每日飲水2000毫升以上，必要時靜脈補液。
4、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓疾病可引起胎盤血管痙攣，導致胎盤功能不全和羊水過少。患者可能出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。治療需控制血壓，常用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物，嚴重時需終止妊娠。
5、胎膜早破
胎膜早破后羊水持續(xù)外漏可能導致羊水過少，增加感染和臍帶受壓風險。通常表現(xiàn)為陰道突然流液，可通過pH試紙檢測確認。處理包括預防感染、促胎肺成熟，破膜超過12小時需使用抗生素如頭孢呋辛酯片。
孕婦發(fā)現(xiàn)羊水少時應增加每日飲水量，保持左側臥位改善胎盤血流，避免劇烈運動。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。若出現(xiàn)胎動明顯減少、陰道流液或腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。妊娠晚期嚴重羊水過少可能需要提前終止妊娠，醫(yī)生會根據(jù)孕周和胎兒情況制定個體化方案。
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