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早產(chǎn)的癥狀是什么?

產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#早產(chǎn)#癥狀

早產(chǎn)的癥狀主要有規(guī)律宮縮陰道流血或流液、腰背部疼痛、下腹墜脹感、胎動異常等。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩,可能與感染、子宮過度膨脹、胎盤異常等因素有關(guān),需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、規(guī)律宮縮

妊娠中晚期出現(xiàn)每小時4次以上的規(guī)律宮縮,伴隨宮頸管縮短或?qū)m口擴(kuò)張,是早產(chǎn)的核心癥狀。宮縮表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性發(fā)緊或疼痛,強(qiáng)度逐漸增加。若未及時抑制宮縮,可能導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全。臨床常用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,配合臥床休息減少腹腔壓力。

2、陰道流血或流液

陰道出現(xiàn)鮮紅色或淡血性分泌物提示胎盤早剝風(fēng)險,透明液體持續(xù)流出需警惕胎膜早破。這兩種情況均可刺激子宮誘發(fā)早產(chǎn)。孕婦需立即平臥并墊高臀部,避免羊水過少導(dǎo)致胎兒缺氧。醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng),同時進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)排查感染。

3、腰背部疼痛

持續(xù)性腰骶部鈍痛或壓迫感,尤其夜間加重時,反映子宮韌帶受到牽拉。這種疼痛區(qū)別于生理性腰痛,往往伴隨下腹發(fā)硬。建議使用托腹帶分擔(dān)重力負(fù)荷,避免久站久坐。若疼痛呈節(jié)律性發(fā)展,需考慮先兆早產(chǎn),必要時住院進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。

4、下腹墜脹感

胎兒下降壓迫盆腔產(chǎn)生的墜脹感,類似經(jīng)期不適但程度更劇烈,可能伴隨排尿頻繁。這種癥狀提示胎頭入盆過早,需通過超聲評估宮頸長度。孕婦應(yīng)禁止性生活及重體力勞動,醫(yī)生可能開具黃體酮陰道緩釋凝膠維持妊娠。

5、胎動異常

胎動突然減少50%以上或劇烈躁動,反映胎兒宮內(nèi)窘迫。缺氧會促使前列腺素分泌誘發(fā)宮縮,需立即胎心監(jiān)護(hù)。孕婦可取左側(cè)臥位改善胎盤供血,醫(yī)院可能給予地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟,為可能的早產(chǎn)分娩做準(zhǔn)備。

出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時需立即臥床并聯(lián)系產(chǎn)科急診。日常避免提重物、長時間行走或情緒激動,保證每日飲水量2000毫升以上。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶,限制高鹽食物預(yù)防妊娠高血壓。建議每兩周進(jìn)行一次宮頸長度超聲監(jiān)測,有早產(chǎn)史者需提前進(jìn)行糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟治療。

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