流產(chǎn)分為哪種類(lèi)型？
關(guān)鍵詞：#流產(chǎn)
流產(chǎn)主要分為自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和感染性流產(chǎn)五種類(lèi)型。自然流產(chǎn)是指妊娠不足28周且胎兒體重不足1000克而終止妊娠的情況，人工流產(chǎn)是通過(guò)藥物或手術(shù)方式終止妊娠，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)指連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的自然流產(chǎn)，稽留流產(chǎn)是胚胎或胎兒已死亡但未排出子宮，感染性流產(chǎn)則伴隨生殖系統(tǒng)感染。
1、自然流產(chǎn)
自然流產(chǎn)通常發(fā)生在妊娠早期，可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)或子宮結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。早期表現(xiàn)為陰道出血和腹痛，后期可能出現(xiàn)妊娠組織排出。對(duì)于黃體功能不足引起的流產(chǎn)，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊進(jìn)行保胎治療。子宮畸形患者可能需要接受宮腔鏡手術(shù)矯正。
2、人工流產(chǎn)
人工流產(chǎn)包括藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種方式。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)，常用米非司酮片配合米索前列醇片使用。手術(shù)流產(chǎn)主要采用負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)，妊娠10周內(nèi)多選擇負(fù)壓吸引術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)子宮收縮痛和少量出血，需注意預(yù)防感染和觀察出血量。
3、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)需排查抗磷脂抗體綜合征、甲狀腺功能異常和子宮畸形等病因。抗心磷脂抗體陽(yáng)性患者可能需要使用阿司匹林腸溶片和低分子肝素鈣注射液治療。甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，子宮縱隔患者可能需接受宮腔鏡手術(shù)矯正。
4、稽留流產(chǎn)
稽留流產(chǎn)患者可能出現(xiàn)妊娠反應(yīng)消失和子宮不再增大的表現(xiàn)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胚胎停止發(fā)育，血HCG水平下降。處理方式包括藥物引產(chǎn)和清宮手術(shù)，常用米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血情況和預(yù)防感染，必要時(shí)使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
5、感染性流產(chǎn)
感染性流產(chǎn)常表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛和膿性分泌物。嚴(yán)重者可發(fā)展為敗血癥或感染性休克。治療需使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉，必要時(shí)行清宮術(shù)清除感染源。術(shù)后需密切觀察生命體征，保持會(huì)陰清潔，避免盆浴和性生活。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深色蔬菜，幫助身體恢復(fù)。保持外陰清潔，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲，觀察子宮恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。流產(chǎn)后女性可能出現(xiàn)情緒低落，家屬應(yīng)給予心理支持，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
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