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剖腹產(chǎn)有什么并發(fā)癥

產(chǎn)科編輯 健康領(lǐng)路人
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剖腹產(chǎn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有感染、出血、血栓形成、麻醉相關(guān)風(fēng)險和器官損傷。剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科常見手術(shù),但術(shù)后需密切觀察異常癥狀,及時處理并發(fā)癥。

1、感染

剖腹產(chǎn)術(shù)后可能發(fā)生切口感染或子宮內(nèi)膜炎。切口感染表現(xiàn)為紅腫熱痛、滲液,子宮內(nèi)膜炎常伴隨發(fā)熱、惡露異味。輕度感染可通過頭孢呋辛酯片等抗生素控制,嚴(yán)重感染需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。保持切口干燥清潔有助于預(yù)防感染。

2、出血

術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)子宮收縮乏力導(dǎo)致的大出血,嚴(yán)重時需使用卡前列素氨丁三醇注射液促進(jìn)宮縮,必要時行子宮動脈栓塞術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)需密切監(jiān)測出血量,血紅蛋白明顯下降時需輸血治療。貧血患者可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊改善。

3、血栓形成

術(shù)后臥床可能增加下肢深靜脈血栓風(fēng)險,表現(xiàn)為患肢腫脹疼痛。預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液,術(shù)后早期下床活動可降低風(fēng)險。確診血栓需用華法林鈉片抗凝治療,嚴(yán)重者需放置下腔靜脈濾器。

4、麻醉風(fēng)險

椎管內(nèi)麻醉可能導(dǎo)致頭痛、低血壓,全麻可能引起反流誤吸。麻醉后需平臥6小時,出現(xiàn)劇烈頭痛可用布洛芬緩釋膠囊緩解。嚴(yán)重低血壓需靜脈補液,必要時使用鹽酸麻黃堿注射液升壓。

5、器官損傷

術(shù)中可能意外損傷膀胱、輸尿管或腸道。輕微損傷可留置導(dǎo)尿管保守治療,嚴(yán)重?fù)p傷需術(shù)中修補。術(shù)后出現(xiàn)血尿、腹脹需警惕器官損傷,必要時行膀胱鏡檢查或剖腹探查術(shù)。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)切口愈合,多飲水預(yù)防尿路感染。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,按時復(fù)查評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液、異常陰道出血等需及時就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)時用藥需咨詢醫(yī)生,避免影響新生兒健康。

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