38周的分泌物果凍狀
博禾醫(yī)生
孕38周出現(xiàn)果凍狀分泌物通常是宮頸黏液栓脫落的正?,F(xiàn)象,可能預(yù)示分娩臨近。宮頸黏液栓脫落可能與激素變化、宮頸軟化擴(kuò)張、胎頭下降刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無色或淡黃色凝膠狀物質(zhì),偶帶血絲。若伴隨腹痛、出血或破水需立即就醫(yī)。
妊娠晚期宮頸黏液栓脫落是生理性變化。孕激素水平下降促使宮頸黏液變稀薄,原本封閉宮頸管的凝膠狀物質(zhì)逐漸排出,外觀呈果凍狀或蛋清樣,可能一次性脫落或分次排出。該現(xiàn)象多發(fā)生在分娩前數(shù)日至兩周,少數(shù)孕婦臨產(chǎn)前才出現(xiàn)。黏液排出后需觀察是否出現(xiàn)規(guī)律宮縮,部分孕婦可能在此后48小時內(nèi)啟動分娩。
異常情況需警惕感染或產(chǎn)程異常。當(dāng)分泌物呈黃綠色、有異味或伴隨外陰瘙癢時,可能與細(xì)菌性陰道病等感染有關(guān)。若黏液中含有鮮紅色血液或出血量超過月經(jīng)量,需排除胎盤早剝等產(chǎn)科急癥。破水后出現(xiàn)果凍狀物質(zhì)可能是羊水中混雜的宮頸黏液,此時應(yīng)避免劇烈活動并監(jiān)測胎動。
建議記錄分泌物性狀變化與出現(xiàn)時間,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲,出現(xiàn)宮縮頻率達(dá)5-6分鐘一次或胎動異常時及時就診。臨近預(yù)產(chǎn)期可準(zhǔn)備待產(chǎn)包,進(jìn)行盆底肌鍛煉幫助分娩,但禁止自行服用催產(chǎn)藥物。
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