如何緩解側(cè)切傷口的疼痛
博禾醫(yī)生
緩解側(cè)切傷口疼痛可通過保持清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、調(diào)整坐姿、溫水坐浴等方式處理。側(cè)切通常由分娩時會陰撕裂風(fēng)險高、胎兒頭圍過大、產(chǎn)程過快等因素引起,可能伴隨傷口紅腫、滲液等癥狀。
每次排便后使用溫水由前向后沖洗會陰,避免糞便污染傷口。每日更換純棉透氣內(nèi)褲,使用醫(yī)用碘伏消毒液擦拭傷口1-2次。若發(fā)現(xiàn)縫線處有黃白色分泌物,需及時就醫(yī)排除感染。清潔后保持傷口干燥,可平臥時暴露傷口促進(jìn)愈合。
產(chǎn)后24小時內(nèi)用冰袋包裹干凈毛巾冷敷會陰,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。24小時后可改用40℃以下溫水浸濕紗布外敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等口服鎮(zhèn)痛藥。若出現(xiàn)感染征象,醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。局部可涂抹利多卡因凝膠緩解刺痛,但哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
使用環(huán)形中空坐墊分散臀部壓力,避免傷口直接受壓。側(cè)臥哺乳時在雙腿間夾軟枕,保持髖關(guān)節(jié)外展。坐立時身體略后傾,用大腿根部支撐體重。產(chǎn)后1周內(nèi)避免久坐超過30分鐘,可經(jīng)常變換體位減輕牽拉痛。
產(chǎn)后48小時后每日用38-40℃溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。水中可加入無刺激性的醫(yī)用硫酸鎂溶液,濃度不超過5%。坐浴后立即擦干,禁止盆浴或游泳直至傷口完全愈合。若坐浴后疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需停止并就醫(yī)。
建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水超過2000毫升稀釋尿液減少刺激。避免提重物、爬樓梯等增加腹壓的活動,咳嗽或打噴嚏時用手按壓傷口減輕震動。如出現(xiàn)體溫超過38℃、傷口滲膿或劇烈跳痛,應(yīng)立即返院檢查。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,部分鎮(zhèn)痛藥可能通過乳汁影響嬰兒。
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