白帶發(fā)黃嚴(yán)重要警惕不孕
博禾醫(yī)生
白帶發(fā)黃嚴(yán)重可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病有關(guān),長(zhǎng)期未治療可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。白帶異常通常由細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、衣原體感染、淋病、子宮內(nèi)膜炎等因素引起,需通過(guò)白帶常規(guī)檢查、病原體檢測(cè)等方式明確診斷。
細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀為白帶增多呈灰白色或黃色,伴有魚(yú)腥味。可能與頻繁沖洗陰道、性生活紊亂等因素有關(guān)。治療可選用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等藥物,同時(shí)需避免過(guò)度清潔外陰。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,典型表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色白帶,伴有外陰瘙癢和灼熱感。主要通過(guò)性接觸傳播。常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑膠囊,性伴侶需同步治療以防反復(fù)感染。
生殖道衣原體感染常導(dǎo)致宮頸黏液膿性分泌物,白帶呈黃色膿性,可能伴隨下腹痛。未經(jīng)治療可能引發(fā)輸卵管粘連。推薦使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素,治療期間禁止性生活。
淋病奈瑟菌感染可引起黃色膿性白帶,伴有排尿疼痛和宮頸充血。易導(dǎo)致盆腔炎和不孕。需采用頭孢曲松鈉注射液、大觀霉素注射液聯(lián)合阿奇霉素片治療,所有性伴侶均應(yīng)接受篩查。
慢性子宮內(nèi)膜炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性黃褐色白帶,月經(jīng)異常及下腹墜痛。與宮腔操作、流產(chǎn)感染等有關(guān)。治療需用頭孢克肟顆粒、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物,嚴(yán)重者需宮腔灌注抗生素。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液。同房前后注意清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若白帶發(fā)黃持續(xù)超過(guò)3天或伴隨異味、瘙癢等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科就診,完善白帶常規(guī)、支原體培養(yǎng)、陰道鏡等檢查。長(zhǎng)期未治療的生殖道感染可能引起輸卵管阻塞、宮腔粘連等并發(fā)癥,顯著增加不孕概率,早診斷規(guī)范治療是關(guān)鍵。
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