女性預(yù)防閉經(jīng)需通過調(diào)整生活方式、定期體檢、控制體重、管理壓力及避免過度節(jié)食等方式綜合干預(yù)。閉經(jīng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺疾病或過度運(yùn)動等因素引起，需針對性預(yù)防。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌系統(tǒng)，建議每天保證7-8小時睡眠，避免熬夜。均衡飲食需攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，以及富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜，有助于維持月經(jīng)周期。適量運(yùn)動可選擇瑜伽、快走等中低強(qiáng)度活動，每周3-5次，每次30分鐘，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致體脂率過低。

2、定期體檢

每年進(jìn)行婦科檢查包括盆腔超聲和性激素六項(xiàng)檢測，可早期發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥。35歲以上女性建議增加抗繆勒管激素檢測評估卵巢儲備功能。出現(xiàn)月經(jīng)周期異常時需及時檢查甲狀腺功能，排除甲亢或甲減引起的下丘腦-垂體軸紊亂。

3、控制體重

體脂率低于17%可能引發(fā)功能性下丘腦性閉經(jīng)，需通過增加營養(yǎng)攝入使體重指數(shù)維持在18.5-23.9。肥胖女性需控制體重增長，內(nèi)臟脂肪過多會導(dǎo)致胰島素抵抗，影響卵泡發(fā)育。建議采用地中海飲食模式，限制精制糖和飽和脂肪攝入。

4、管理壓力

長期精神緊張會升高皮質(zhì)醇水平，抑制促性腺激素釋放激素分泌。可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力，每天練習(xí)15-20分鐘。嚴(yán)重焦慮時可尋求心理咨詢，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

5、避免過度節(jié)食

極端節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良時，機(jī)體優(yōu)先維持生命體征而關(guān)閉生殖功能。每日熱量攝入不應(yīng)低于基礎(chǔ)代謝需求，碳水化合物占比應(yīng)達(dá)45%-55%。神經(jīng)性厭食患者需營養(yǎng)科介入，逐步增加膳食熱量至每日2000-2400千卡，配合復(fù)合維生素片補(bǔ)充營養(yǎng)素。

預(yù)防閉經(jīng)需建立長期健康管理計(jì)劃，建議記錄月經(jīng)周期變化，出現(xiàn)連續(xù)3個月停經(jīng)應(yīng)及時就診。日?？娠嬘妹倒寤ㄨ坭讲鑾椭{(diào)節(jié)氣血，避免頻繁接觸雙酚A等環(huán)境雌激素。冬季注意腰腹部保暖，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善盆腔血液循環(huán)。若確診病理性閉經(jīng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片等激素類藥物進(jìn)行周期治療。