卵巢巧克力囊腫的癥狀主要有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常和不孕。卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，通常由子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)到卵巢形成囊腫引起。

1、痛經(jīng)

痛經(jīng)是卵巢巧克力囊腫最常見的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)來(lái)潮時(shí)下腹部劇烈疼痛，可能伴隨腰骶部酸痛。疼痛通常在月經(jīng)前1-2天開始，持續(xù)整個(gè)經(jīng)期，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。這種痛經(jīng)屬于繼發(fā)性痛經(jīng)，與囊腫內(nèi)出血刺激周圍組織有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生膠囊緩解疼痛。

2、慢性盆腔痛

慢性盆腔痛表現(xiàn)為非月經(jīng)期持續(xù)存在的下腹部隱痛或墜脹感，可能放射至腰背部。疼痛程度與囊腫大小不一定相關(guān)，可能與盆腔粘連和炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患者在排便或排尿時(shí)疼痛加重。這種情況可能與囊腫破裂或盆腔內(nèi)環(huán)境改變有關(guān)，需通過(guò)婦科檢查和影像學(xué)檢查確診。

3、性交痛

性交痛通常表現(xiàn)為深部性交時(shí)出現(xiàn)的下腹部銳痛，可能與囊腫位置接近陰道穹窿或存在盆腔粘連有關(guān)。疼痛程度從輕度不適到難以忍受不等，可能影響性生活質(zhì)量。這種情況往往提示病變累及子宮直腸陷凹或骶韌帶，需通過(guò)婦科雙合診評(píng)估。

4、月經(jīng)異常

月經(jīng)異常包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)周期紊亂，可能與卵巢功能受損或激素水平異常有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)經(jīng)間期出血或點(diǎn)滴出血。子宮內(nèi)膜異位癥可能干擾正常排卵功能，導(dǎo)致黃體功能不足?；颊呖勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)月經(jīng)。

5、不孕

不孕是卵巢巧克力囊腫的常見并發(fā)癥，約30%-50%的患者受孕困難。囊腫可能通過(guò)機(jī)械性阻礙排卵、影響輸卵管拾卵功能或改變盆腔微環(huán)境導(dǎo)致不孕。子宮內(nèi)膜異位癥還可能影響胚胎著床。對(duì)于有生育需求的患者，建議盡早就醫(yī)評(píng)估，可能需要腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)治療。

卵巢巧克力囊腫患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適量增加富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物，如堅(jiān)果、深海魚和橄欖油，有助于減輕炎癥反應(yīng)。避免攝入過(guò)多咖啡因和酒精，這些物質(zhì)可能加重癥狀。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。定期婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化非常重要，特別是對(duì)于有生育需求或癥狀加重的患者。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、發(fā)熱或陰道異常出血，應(yīng)立即就醫(yī)排除囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)等急癥。