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什么是加特納菌陰道炎

婦科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#陰道#陰道炎

加特納菌陰道炎是由陰道加特納菌感染引起的細菌性陰道病,主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異味及外陰瘙癢。

1、病因

陰道加特納菌是陰道內(nèi)條件致病菌,當(dāng)陰道微生態(tài)失衡時過度繁殖致病。誘發(fā)因素包括頻繁沖洗陰道、長期使用抗生素免疫力下降、性接觸傳播等。該菌通過破壞陰道乳酸桿菌主導(dǎo)的酸性環(huán)境,導(dǎo)致其他厭氧菌協(xié)同感染。

2、典型癥狀

特征性表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物,帶有魚腥臭味,性交后氣味加重。部分患者伴隨外陰灼熱感或輕度瘙癢,通常無顯著紅腫疼痛。約半數(shù)感染者可能無明顯不適,容易延誤診治。

3、診斷方法

臨床采用胺試驗、陰道pH值檢測和顯微鏡檢查結(jié)合診斷。胺試驗陽性指分泌物與氫氧化鉀混合后釋放魚腥味;陰道pH常超過4.5;鏡檢可見線索細胞即陰道上皮細胞邊緣附著大量加特納菌。分子生物學(xué)檢測可提高準(zhǔn)確性。

4、藥物治療

首選甲硝唑類藥物如甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓劑,能有效抑制厭氧菌??肆置顾仃幍廊楦噙m用于妊娠期患者??诜盟幙蛇x擇甲硝唑片或克林霉素膠囊,需注意用藥期間禁酒。頑固病例需聯(lián)合乳酸桿菌制劑恢復(fù)微生態(tài)平衡。

5、預(yù)防措施

避免陰道灌洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。性伴侶無需常規(guī)治療但應(yīng)使用避孕套??刂蒲强山档蛷?fù)發(fā)風(fēng)險,糖尿病患者更易反復(fù)感染。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,游泳后及時清洗會陰部。

日常需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上增加酸奶等含益生菌食品,減少高糖及辛辣食物攝入。出現(xiàn)分泌物異常應(yīng)及時就診,不規(guī)范治療可能導(dǎo)致盆腔炎或早產(chǎn)等并發(fā)癥。治療期間禁止性生活至癥狀完全消失,并按醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。

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