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藥流有什么禁忌

婦科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#藥流

藥物流產(chǎn)的禁忌主要包括妊娠超過49天、宮外孕、過敏體質(zhì)、嚴(yán)重慢性疾病及生殖系統(tǒng)炎癥等情況。藥物流產(chǎn)需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施,擅自用藥可能導(dǎo)致大出血、感染甚至不孕等嚴(yán)重后果。

妊娠時(shí)間超過49天的女性不適合藥物流產(chǎn),此時(shí)胚胎較大,藥物難以完全排出,可能引發(fā)不全流產(chǎn)或大出血。宮外孕患者絕對(duì)禁止藥流,輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血危及生命。對(duì)米非司酮或米索前列醇過敏者用藥后可能出現(xiàn)過敏性休克,需提前告知醫(yī)生過敏史?;加袊?yán)重心臟病、肝腎功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能減退等慢性疾病者,藥物代謝可能加重器官負(fù)擔(dān)。生殖系統(tǒng)炎癥如陰道炎、宮頸炎未控制時(shí),藥流可能引發(fā)上行感染導(dǎo)致盆腔炎。

年齡超過35歲且長期吸煙的女性,藥物流產(chǎn)失敗率較高且易出現(xiàn)心血管不良反應(yīng)。青光眼、哮喘患者使用前列腺素類藥物可能誘發(fā)疾病發(fā)作。帶節(jié)育器妊娠、可疑胚胎停育及凝血功能障礙者均需選擇其他終止妊娠方式。近期接受過糖皮質(zhì)激素治療或長期使用巴比妥類藥物的女性,可能影響流產(chǎn)藥物效果。

進(jìn)行藥物流產(chǎn)前需完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,通過血常規(guī)、凝血功能等評(píng)估身體狀況。流產(chǎn)后應(yīng)觀察出血量,2周內(nèi)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量2倍時(shí)需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后建議加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì),保證休息避免勞累,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。

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