分娩后陰道發(fā)癢的原因
分娩后陰道發(fā)癢可能與會(huì)陰傷口愈合、陰道菌群失調(diào)、過敏反應(yīng)、外陰濕疹、陰道炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因，避免自行用藥。
1、會(huì)陰傷口愈合
分娩過程中可能造成會(huì)陰撕裂或側(cè)切傷口，愈合期可能出現(xiàn)局部組織增生、縫線反應(yīng)等刺激，導(dǎo)致瘙癢。此時(shí)需保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水沖洗1-2次，避免抓撓。若出現(xiàn)紅腫滲液需排除感染，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷或紅霉素軟膏涂抹。
2、陰道菌群失調(diào)
產(chǎn)后激素變化及惡露排出可能破壞陰道微環(huán)境，導(dǎo)致乳桿菌減少、致病菌過度繁殖。表現(xiàn)為分泌物增多伴瘙癢，無典型異味?？勺襻t(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群，或配合克霉唑陰道片治療混合感染。
3、過敏反應(yīng)
對(duì)衛(wèi)生巾材質(zhì)、洗滌劑或藥物成分過敏時(shí)，外陰可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議更換純棉衛(wèi)生用品，停用可疑過敏原，必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。
4、外陰濕疹
產(chǎn)后免疫力下降可能誘發(fā)濕疹，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、對(duì)稱性瘙癢。需避免熱水燙洗，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
5、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染是常見病因，前者分泌物呈灰白色魚腥味，后者為豆渣樣白帶伴灼痛。需通過白帶常規(guī)確診，可選用甲硝唑陰道凝膠或硝酸咪康唑栓治療，哺乳期慎用口服抗真菌藥。
產(chǎn)后需選擇純棉透氣內(nèi)褲，每日更換2-3次；如廁后從前向后擦拭；惡露期間每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾；飲食避免辛辣刺激，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、異常分泌物，應(yīng)立即就診婦科排查特異性感染。哺乳期治療需兼顧藥物安全性，禁止自行使用陰道沖洗劑破壞微環(huán)境。
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