慢性扁桃體炎癥狀
慢性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽部不適、反復咽痛、扁桃體腫大、口臭及低熱等癥狀。慢性扁桃體炎可能與鏈球菌感染、免疫因素、鄰近器官炎癥蔓延、鼻竇炎及環(huán)境刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽困難、下頜淋巴結腫大、睡眠打鼾及乏力等癥狀?？赏ㄟ^日常護理、藥物治療、扁桃體切除術等方式干預。
1、咽部不適
慢性扁桃體炎患者常感到咽部干燥、瘙癢或灼熱感，可能與扁桃體隱窩內細菌和分泌物堆積有關。癥狀輕者可每日用生理鹽水漱口，避免辛辣食物刺激。若合并急性感染，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊或蒲地藍消炎口服液等藥物控制炎癥。
2、反復咽痛
咽痛呈間歇性發(fā)作，尤其在受涼或免疫力下降時加重，疼痛可放射至耳部。檢查可見扁桃體表面充血或有白色分泌物。建議避免煙酒刺激，急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或配合銀黃含化片局部消炎。持續(xù)疼痛超過兩周需排除扁桃體周圍膿腫。
3、扁桃體腫大
長期炎癥導致扁桃體增生肥大，嚴重者可阻塞呼吸道引發(fā)睡眠呼吸暫停。兒童多見Ⅱ-Ⅲ度腫大，成人以Ⅰ-Ⅱ度為主。生理性腫大無須處理，病理性腫大伴功能障礙時，需評估是否行低溫等離子扁桃體消融術或傳統(tǒng)剝離術。
4、口臭
扁桃體隱窩內脫落的角化上皮和細菌分解產生硫化物，導致頑固性口臭。可通過加強口腔清潔、使用復方氯己定含漱液改善。合并扁桃體結石者需用刮匙清除或行隱窩沖洗，反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術。
5、低熱乏力
慢性感染灶持續(xù)存在可能引起37.5-38℃低熱，伴隨疲倦、食欲減退等全身癥狀。需排查是否合并風濕熱或腎炎等并發(fā)癥?？蓹z測血常規(guī)和抗鏈球菌溶血素O，確診后需足療程使用羅紅霉素分散片或青霉素V鉀片，必要時聯(lián)合玉屏風顆粒調節(jié)免疫。
慢性扁桃體炎患者應保持口腔衛(wèi)生，每日早晚刷牙并用生理鹽水漱口，避免過度用嗓。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的獼猴桃、西藍花等食物，限制冰冷辛辣飲食。冬季注意頸部保暖，加強鍛煉增強體質。每年發(fā)作超過4次或伴隨并發(fā)癥者，建議耳鼻喉科評估手術指征。術后兩周內進食溫涼流質，避免劇烈運動防止出血。
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