額竇炎的癥狀是什么?
博禾醫(yī)生
額竇炎的癥狀主要有前額疼痛、鼻塞流涕、嗅覺減退、眼部不適和發(fā)熱乏力。額竇炎是指額竇黏膜的炎癥,多由病毒或細(xì)菌感染引起,可能伴隨鼻竇區(qū)壓痛、膿性分泌物增多等癥狀。
前額疼痛是額竇炎的典型癥狀,表現(xiàn)為前額部持續(xù)性脹痛或鈍痛,低頭或咳嗽時疼痛加重。疼痛多集中在早晨,可能放射至眼眶周圍。這種疼痛與額竇內(nèi)壓力增高和炎癥刺激有關(guān),使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可緩解疼痛,但需排查顱內(nèi)并發(fā)癥。
鼻黏膜充血腫脹會導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)鼻塞,伴隨黏稠黃綠色膿性鼻涕。鼻腔分泌物倒流可能引發(fā)咽部異物感或咳嗽。生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或頭孢克洛分散片控制感染。
炎癥波及嗅區(qū)黏膜時會出現(xiàn)嗅覺遲鈍或喪失,多為暫時性功能異常。長期嗅覺障礙可能提示慢性額竇炎或息肉形成。嗅覺訓(xùn)練聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進(jìn)黏膜修復(fù),若持續(xù)超過3個月需鼻內(nèi)鏡評估。
額竇與眼眶解剖位置鄰近,炎癥擴(kuò)散可引起眼瞼水腫、結(jié)膜充血或眶周壓痛。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)視力模糊、眼球運動障礙等眶并發(fā)癥,需緊急使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲潑尼龍片靜脈治療,防止視力受損。
急性細(xì)菌性額竇炎常伴38℃以上發(fā)熱、頭痛及全身倦怠。兒童可能出現(xiàn)食欲下降、煩躁哭鬧。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高時,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合對癥處理可有效控制癥狀,體溫持續(xù)不退需警惕顱內(nèi)感染。
額竇炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于黏膜修復(fù)。急性期建議臥床休息,使用加濕器緩解鼻部干燥。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變等表現(xiàn),須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻竇CT檢查,排除骨髓炎或腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常預(yù)防需加強(qiáng)鍛煉,流感季節(jié)佩戴口罩,及時治療過敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病。
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