耳朵疼痛的原因是什么?
博禾醫(yī)生
耳朵疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷、耳部帶狀皰疹等原因引起。耳朵疼痛通常表現(xiàn)為耳道紅腫、聽力下降、耳悶脹感、耳部皮膚皰疹等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進入耳道導致細菌感染,常伴隨耳道瘙癢、滲液。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑,配合紅外線照射促進炎癥消退。日常需保持耳道干燥,避免用力掏耳。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,因咽鼓管功能障礙引發(fā)鼓室積液,出現(xiàn)耳痛、耳鳴癥狀。急性期可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素,配合呋麻滴鼻液改善鼻腔通氣。兒童患者家長需注意觀察體溫變化。
耵聹分泌過多或排出受阻形成硬塊壓迫耳道,可能引發(fā)鈍痛及耳悶??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專業(yè)沖洗,禁止自行用挖耳勺強行取出。油性耵聹體質者建議每半年進行耳道清潔。
耳部撞擊或氣壓傷可能導致鼓膜穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴聽力驟降。需避免耳道進水,較小穿孔多可自愈,較大穿孔需行鼓膜修補術。潛水或飛行時可通過咀嚼動作平衡中耳壓力。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳神經(jīng)時,除劇烈耳痛外還會出現(xiàn)耳周簇集水皰。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。遺留神經(jīng)痛者可嘗試脈沖射頻治療。
出現(xiàn)耳朵疼痛時應避免自行使用滴耳藥物,特別是伴有發(fā)熱、眩暈或面癱時需緊急就醫(yī)。日常注意預防上呼吸道感染,糾正挖耳習慣,游泳時使用專用耳塞。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素B族有助于神經(jīng)修復。耳痛持續(xù)超過48小時或伴隨膿性分泌物時,務必到耳鼻喉科進行專業(yè)檢查。
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