慢性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽部不適、反復咽痛、扁桃體腫大等癥狀。慢性扁桃體炎可能與細菌感染、免疫因素、鄰近器官炎癥蔓延、鼻竇炎、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽部異物感、口臭、低熱、吞咽困難、下頜淋巴結(jié)腫大等癥狀?？赏ㄟ^生活調(diào)理、藥物治療、扁桃體切除術(shù)等方式干預。

1、咽部不適

慢性扁桃體炎患者常感到咽部干燥、瘙癢或有異物感，晨起時可能伴隨刺激性干咳。癥狀多因扁桃體隱窩內(nèi)細菌及分泌物持續(xù)刺激黏膜導致。建議避免辛辣食物刺激，用生理鹽水漱口緩解不適。若合并細菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片或羅紅霉素分散片等藥物。

2、反復咽痛

急性發(fā)作期咽痛明顯，可能放射至耳部，伴有吞咽疼痛。發(fā)作頻率可達每年4-5次，多與鏈球菌感染相關(guān)。發(fā)作時可含服西地碘含片緩解癥狀，或使用布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛。長期反復感染可能引發(fā)風濕熱、腎炎等并發(fā)癥，需監(jiān)測尿常規(guī)和抗鏈球菌溶血素O指標。

3、扁桃體腫大

扁桃體呈慢性充血狀態(tài)，表面可見瘢痕或黃白色角化物，隱窩口可能有膿栓。二度以上腫大會影響呼吸，兒童可能出現(xiàn)睡眠打鼾或腺樣體面容。生理性腫大無須處理，病理性腫大伴功能障礙時，可考慮低溫等離子扁桃體切除術(shù)或傳統(tǒng)剝離術(shù)治療。

4、口臭

隱窩內(nèi)潴留的脫落上皮和細菌分解產(chǎn)物會產(chǎn)生腐敗性口臭。日?？墒褂脧头铰燃憾ê阂种瓶谇患毦?，配合刮舌器清潔舌苔。需排除齲齒、牙周炎等口腔疾病，頑固性口臭可能提示隱窩內(nèi)存在厭氧菌感染。

5、全身癥狀

部分患者會出現(xiàn)長期低熱、乏力、食欲減退等全身反應(yīng)，兒童可能伴隨生長發(fā)育遲緩。這些癥狀與慢性炎癥消耗和免疫反應(yīng)有關(guān)。建議加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時檢測血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。急性期需臥床休息，避免劇烈運動加重心肌負擔。

慢性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線清潔。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免過硬、過燙食物刺激咽部。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激，室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。若每年發(fā)作超過5次或引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停，建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。術(shù)后兩周內(nèi)需進食低溫軟食，避免劇烈咳嗽導致創(chuàng)面出血。