咳嗽喉嚨痛掛在哪個(gè)科室?
      博禾醫(yī)生
      咳嗽喉嚨痛通常建議掛呼吸內(nèi)科或耳鼻咽喉科,可能與上呼吸道感染、急性咽炎、過(guò)敏性鼻炎、扁桃體炎、胃食管反流等因素有關(guān)。
咳嗽伴隨喉嚨痛常見于呼吸系統(tǒng)疾病,如上呼吸道感染或支氣管炎。呼吸內(nèi)科可排查病毒性感冒、流感等病因,通過(guò)血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷。若伴有發(fā)熱、咳痰等癥狀,需警惕肺炎可能。醫(yī)生可能開具止咳化痰藥物如復(fù)方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索片,或針對(duì)細(xì)菌感染的阿莫西林克拉維酸鉀片。
喉嚨痛為主癥時(shí)需排查咽喉部病變,如急性咽炎、扁桃體炎等。耳鼻咽喉科通過(guò)喉鏡觀察咽部充血、濾泡增生等情況,可能發(fā)現(xiàn)鏈球菌感染導(dǎo)致的化膿性扁桃體炎。針對(duì)過(guò)敏性咽喉炎,醫(yī)生會(huì)建議使用氯雷他定片聯(lián)合咽部噴霧治療。反復(fù)發(fā)作的慢性咽炎需排除鼻竇炎分泌物倒流刺激等因素。
兒童出現(xiàn)咳嗽喉嚨痛建議優(yōu)先就診兒科?;純嚎赡芤蛳贅芋w肥大引發(fā)夜間咳嗽,或手足口病導(dǎo)致口腔皰疹疼痛。兒科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需進(jìn)行呼吸道病原體檢測(cè),并指導(dǎo)家長(zhǎng)正確使用兒童劑型藥物,如布洛芬混懸液緩解疼痛,或小兒豉翹清熱顆粒治療風(fēng)熱感冒。
長(zhǎng)期干咳伴咽喉癢痛可能與過(guò)敏相關(guān),如過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏綜合征。過(guò)敏反應(yīng)科可通過(guò)血清IgE檢測(cè)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)等明確過(guò)敏原,對(duì)花粉或塵螨過(guò)敏者可能需使用孟魯司特鈉咀嚼片或鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。
夜間平臥后加重的咳嗽需考慮胃食管反流疾病。胃酸刺激咽喉可引起反流性咽炎,消化內(nèi)科通過(guò)胃鏡或24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)確診后,可能開具奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片控制反流,同時(shí)建議抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等生活方式調(diào)整。
咳嗽喉嚨痛期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲用1.5-2升溫水,避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口可緩解咽喉不適,但持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)呼吸急促、咯血等癥狀需立即復(fù)診。注意區(qū)分普通感冒與流感,流感流行季節(jié)高危人群可接種疫苗預(yù)防。家長(zhǎng)應(yīng)觀察兒童進(jìn)食及精神狀態(tài),避免強(qiáng)行喂食加重咽喉?yè)p傷。
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