孕婦心絞痛的發(fā)作怎么辦？
孕婦心絞痛發(fā)作可通過休息緩解、調(diào)整呼吸、吸氧治療、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。孕婦心絞痛通常由心肌供血不足、貧血、情緒波動、妊娠期高血壓、冠狀動脈痙攣等原因引起。
1、休息緩解
立即停止活動并保持靜臥，選擇半臥位減少回心血量。避免情緒緊張，解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。若環(huán)境寒冷需注意保暖，避免冷刺激誘發(fā)血管收縮。發(fā)作時禁止進(jìn)食或飲水以防誤吸。
2、調(diào)整呼吸
采用腹式呼吸法，用鼻緩慢深吸氣后縮唇呼氣，呼吸頻率控制在每分鐘6-8次。可配合計數(shù)呼吸法分散注意力，避免過度換氣導(dǎo)致頭暈。持續(xù)監(jiān)測胎動情況，如出現(xiàn)胎動異常需立即就醫(yī)。
3、吸氧治療
經(jīng)醫(yī)生評估后可采用低流量吸氧，氧濃度不超過40%，流量維持2-4升/分鐘。使用血氧儀監(jiān)測血氧飽和度，目標(biāo)值保持在95%以上。吸氧時間不宜超過30分鐘，避免氧中毒影響胎兒視網(wǎng)膜發(fā)育。
4、藥物治療
在心血管?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，可謹(jǐn)慎使用硝酸甘油片舌下含服，單次劑量不超過0.5毫克。妊娠期禁用β受體阻滯劑，必要時可選用拉貝洛爾注射液靜脈給藥。合并貧血者需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊，配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。
5、及時就醫(yī)
若疼痛持續(xù)15分鐘不緩解，或伴隨冷汗、嘔吐、視物模糊等癥狀，需立即呼叫急救。就醫(yī)時需攜帶孕期檢查記錄，重點(diǎn)告知醫(yī)生血壓變化、水腫程度及近期用藥史。急診需完善心電圖、心肌酶譜及胎兒監(jiān)護(hù)檢查。
孕婦日常應(yīng)保持每日8小時睡眠，避免提重物及劇烈運(yùn)動。飲食選擇低鹽高蛋白食物，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素果蔬。每周監(jiān)測血壓3次并記錄，妊娠20周后建議穿戴彈力襪預(yù)防靜脈淤血。出現(xiàn)胸悶癥狀時可嘗試左側(cè)臥位改善循環(huán)，定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生描述心臟不適癥狀。
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