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過敏性鼻炎的調(diào)整方法

耳鼻喉科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#過敏性鼻炎#鼻炎

過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式調(diào)整。過敏鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。

1、避免接觸過敏原

過敏性鼻炎患者應(yīng)減少與已知過敏原的接觸?;ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。塵螨過敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨材料。動(dòng)物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。室內(nèi)濕度控制在適宜范圍有助于減少霉菌滋生。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)過敏原和分泌物。每日1-2次鼻腔沖洗能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng),緩解鼻塞癥狀。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,沖洗力度適中。鼻腔沖洗器使用后應(yīng)及時(shí)清潔晾干,避免細(xì)菌滋生。

3、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥??菇M胺藥物如氯雷他定片能緩解鼻癢、噴嚏癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對(duì)過敏性鼻炎伴哮喘患者效果較好。減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

4、免疫治療

皮下注射或舌下含服特異性免疫治療適用于常規(guī)藥物治療效果不佳的中重度過敏性鼻炎患者。通過逐漸增加過敏原提取物劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常為3-5年,有效率較高。治療期間需密切監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的局部或全身過敏反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者可考慮下鼻甲成形術(shù)。伴有鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矯正術(shù)。翼管神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性過敏性鼻炎,但可能引起眼干等并發(fā)癥。手術(shù)前需全面評(píng)估,術(shù)后仍需配合藥物治療和避免過敏原接觸。

過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免長期濫用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。冬季注意保暖,預(yù)防感冒誘發(fā)癥狀加重。

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