右上頜竇炎的癥狀主要有鼻塞、流膿涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺(jué)減退、頭痛等。右上頜竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常、牙源性感染等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、耳悶等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、鼻塞

鼻塞是右上頜竇炎的常見(jiàn)癥狀，多由鼻竇黏膜充血腫脹或膿性分泌物堵塞鼻腔導(dǎo)致?；颊呖赡芨杏X(jué)單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢，夜間平臥時(shí)癥狀可能加重。急性期鼻塞多為持續(xù)性，慢性期可能呈間歇性。鼻腔檢查可見(jiàn)中鼻道膿性分泌物或黏膜水腫。生理性鼻塞可通過(guò)生理鹽水沖洗緩解，病理性鼻塞需針對(duì)病因治療，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗炎藥物。

2、流膿涕

流膿涕表現(xiàn)為黃綠色黏稠鼻腔分泌物，可能向后流入咽部引起咽部異物感或咳嗽。膿涕多含有大量中性粒細(xì)胞和壞死組織，提示細(xì)菌感染可能。檢查可見(jiàn)膿涕從中鼻道或嗅裂流出。輕度感染可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，嚴(yán)重感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

3、面部疼痛

面部疼痛多位于患側(cè)上頜部、眶下區(qū)或牙槽區(qū)，彎腰或低頭時(shí)可能加重。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或壓迫感，晨起較輕，午后逐漸加重。觸診上頜竇前壁可能有壓痛。疼痛可能與竇腔內(nèi)壓力增高或三叉神經(jīng)受刺激有關(guān)。可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但需配合病因治療如使用克拉霉素分散片控制感染。

4、嗅覺(jué)減退

嗅覺(jué)減退因炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹或膿性分泌物阻塞嗅裂所致?；颊呖赡懿煊X(jué)食物氣味變淡或完全喪失嗅覺(jué)功能。慢性炎癥可能導(dǎo)致嗅神經(jīng)上皮損傷，造成持久性嗅覺(jué)障礙。急性期嗅覺(jué)減退多在炎癥控制后恢復(fù)，慢性期恢復(fù)較慢?？蓢L試使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、頭痛

頭痛多位于前額部或眶周，呈脹痛或鈍痛，可能放射至顳部或頂部。晨起時(shí)頭痛明顯，午后可能減輕。頭痛機(jī)制與竇腔負(fù)壓、炎癥介質(zhì)刺激或顱內(nèi)壓力變化有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨惡心、畏光等癥狀?？墒褂脤?duì)乙酰氨基酚片臨時(shí)緩解頭痛，但需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素進(jìn)行病因治療。

右上頜竇炎患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔，每日使用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗鼻腔2-3次。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食宜清淡，多飲水，避免辛辣刺激性食物。保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。急性期應(yīng)適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、視力改變、劇烈頭痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。慢性患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免發(fā)展為眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥。