子宮底惡性腫瘤的西醫(yī)療法
博禾醫(yī)生
激素和化學(xué)治療子宮底惡性腫瘤如下:
孕酮治療的最大優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)小,特別是沒(méi)有一般化療藥物抑制骨髓嚴(yán)重不良反應(yīng),使用方便,不需要住院治療,但偶爾注射疼痛、發(fā)紅,少數(shù)患者有輕度腫脹、血壓升高、痤瘡、妊娠腺癤等,但能忍受,所以患者愿意接受。肝功能障礙患者不應(yīng)使用。孕酮治療和其他細(xì)胞毒性抗癌藥物一樣,被視為姑息性,而不是根治性的。最常用的孕酮制劑有17種-羥基孕酮或酸孕酮和醋酸甲基孕酮。最新數(shù)據(jù)顯示,雌激素拮抗劑對(duì)雌激素受體原發(fā)腫瘤陽(yáng)性復(fù)發(fā)有效,或當(dāng)孕酮治療失敗時(shí)有效。
子宮底惡性腫瘤的放射治療如下:
放療的效果和應(yīng)用方法仍存在爭(zhēng)議。但一般認(rèn)為,對(duì)Ⅰ期Ⅰ等級(jí),無(wú)肌層侵犯,簡(jiǎn)單手術(shù)即可。Ⅰ期低分化癌Ⅱ、Ⅲ級(jí),肌層侵犯>1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ目前,期內(nèi)膜癌多采用術(shù)前腔內(nèi)激光治療,然后切除全子宮和雙側(cè)附件,術(shù)后輔助體外照射。
治療Ⅰ期內(nèi)膜癌還應(yīng)根據(jù)病理分化、腫瘤滲透肌層深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腹部脫落細(xì)胞是否陽(yáng)性,考慮綜合放療,以提高治愈率。簡(jiǎn)單的放療或化療主要用于老年患者、手術(shù)禁忌癥和少數(shù)晚期病變伴多器官受累或不能切除腫瘤引起的出血。
治療晚期癌和復(fù)發(fā)癌:Ⅲ、Ⅳ大多數(shù)期癌不是通過(guò)手術(shù)完全切除的。目前一般采用放療腔內(nèi)激療加體外輻射和化療。
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