檢查乙型肝炎的方法主要有乙肝五項(xiàng)檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查和肝纖維化掃描。

1、乙肝五項(xiàng)檢測

乙肝五項(xiàng)檢測是篩查乙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性提示存在現(xiàn)癥感染，乙肝表面抗體陽性表明具有免疫力。該檢測可初步判斷感染狀態(tài)和免疫狀態(tài)，適用于常規(guī)體檢和乙肝篩查。

2、乙肝病毒DNA定量檢測

乙肝病毒DNA定量檢測通過PCR技術(shù)直接測量血液中乙肝病毒載量，能準(zhǔn)確反映病毒復(fù)制活躍程度。該檢測對(duì)評(píng)估傳染性強(qiáng)弱、判斷抗病毒治療效果具有重要價(jià)值。病毒載量超過2000IU/ml通常需要抗病毒治療，可作為制定治療方案的關(guān)鍵依據(jù)。

3、肝功能檢查

肝功能檢查通過檢測血清中轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，評(píng)估肝臟損傷程度和功能狀態(tài)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，膽紅素升高可能反映膽汁排泄障礙。該檢查有助于判斷乙肝病情進(jìn)展，監(jiān)測治療過程中肝臟功能變化。

4、肝臟超聲檢查

肝臟超聲檢查通過超聲波成像觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，可發(fā)現(xiàn)肝硬化、肝內(nèi)占位性病變等并發(fā)癥。該檢查無創(chuàng)便捷，能評(píng)估肝臟大小、表面形態(tài)、實(shí)質(zhì)回聲等特征，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肝癌具有篩查價(jià)值，建議乙肝患者每6-12個(gè)月定期檢查。

5、肝纖維化掃描

肝纖維化掃描采用瞬時(shí)彈性成像技術(shù)無創(chuàng)評(píng)估肝臟硬度值，間接反映肝纖維化程度。該檢查可替代肝穿刺活檢監(jiān)測病情進(jìn)展，纖維化程度達(dá)到F2級(jí)以上通常需要考慮抗病毒治療。檢查結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷，對(duì)指導(dǎo)臨床決策具有重要意義。

建議乙肝高危人群定期進(jìn)行相關(guān)檢查，包括有乙肝家族史者、醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者等。日常應(yīng)注意避免飲酒和濫用藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食。確診乙肝后應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，切勿自行停藥或更改治療方案。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效的方法，未接種者應(yīng)盡快完成疫苗接種程序。