干眼癥可通過(guò)淚液分泌測(cè)試、角膜熒光素染色、瞼板腺功能檢查、淚膜破裂時(shí)間測(cè)定、癥狀問(wèn)卷評(píng)估等方式自測(cè)。干眼癥通常由淚液分泌不足、蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素、長(zhǎng)期用眼疲勞等原因引起。

1、淚液分泌測(cè)試

將試紙置于下眼瞼外側(cè)結(jié)膜囊內(nèi)，閉眼5分鐘后觀察試紙濕潤(rùn)長(zhǎng)度。正常值為10-15毫米，低于5毫米提示淚液分泌減少。測(cè)試時(shí)需避免揉眼或人為刺激淚腺。該方法可初步判斷是否存在水性淚液缺乏型干眼癥。

2、角膜熒光素染色

使用熒光素鈉試紙條濕潤(rùn)結(jié)膜囊后，在鈷藍(lán)光下觀察角膜著色情況。陽(yáng)性表現(xiàn)為角膜表面出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀黃綠色染色，提示角膜上皮損傷。此方法需配合裂隙燈檢查，適用于評(píng)估干眼癥導(dǎo)致的角膜損害程度。

3、瞼板腺功能檢查

通過(guò)按壓瞼緣觀察瞼板腺分泌物性狀。正常為清亮油脂，異常表現(xiàn)為渾濁、顆粒狀或無(wú)法排出。配合瞼緣紅外成像可更準(zhǔn)確評(píng)估瞼板腺形態(tài)。該方法主要用于診斷蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥。

4、淚膜破裂時(shí)間測(cè)定

滴入熒光素后囑患者自然睜眼，記錄最后一次眨眼至角膜出現(xiàn)首個(gè)干燥斑的時(shí)間。正常值大于10秒，低于5秒表明淚膜穩(wěn)定性差。測(cè)試需在無(wú)強(qiáng)風(fēng)環(huán)境中進(jìn)行，重復(fù)三次取平均值以提高準(zhǔn)確性。

5、癥狀問(wèn)卷評(píng)估

采用標(biāo)準(zhǔn)化的干眼問(wèn)卷如OSDI量表，評(píng)估眼部干澀、異物感、視疲勞等癥狀頻率和嚴(yán)重程度。評(píng)分超過(guò)13分提示干眼癥可能。該方法適合居家初步篩查，但需結(jié)合臨床檢查確認(rèn)診斷。

建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，使用加濕器改善環(huán)境干燥。每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。飲食可增加深海魚(yú)、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若自測(cè)結(jié)果異?；虬Y狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行專業(yè)檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用人工淚液或進(jìn)行瞼板腺熱敷按摩等治療。