如何治療近視
博禾醫(yī)生
近視可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進行角膜屈光手術、植入有晶體眼人工晶狀體、調整用眼習慣等方式治療。近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、用眼環(huán)境光線不佳、角膜或晶狀體曲率異常等原因引起。
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,通過凹透鏡片使光線發(fā)散后聚焦在視網膜上。適合輕度至中度近視患者,尤其適合兒童青少年群體。鏡片材質可選擇樹脂或PC片,鏡架需根據臉型調整鼻托和鏡腿長度。建議每半年復查一次視力,及時更換度數(shù)不匹配的眼鏡。
角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面矯正屈光不正,包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡。軟鏡適合日常佩戴,硬鏡對角膜塑形效果更顯著。需注意每日清潔消毒,避免引發(fā)角膜炎或結膜炎。8歲以下兒童及眼部敏感者需謹慎使用。
激光角膜屈光手術通過改變角膜曲率矯正近視,常見術式包括全飛秒激光手術和半飛秒激光手術。手術要求患者年滿18歲且近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上,術前需全面檢查角膜厚度和眼底情況。術后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等并發(fā)癥,需遵醫(yī)囑使用人工淚液等藥物。
有晶體眼人工晶狀體植入術適用于高度近視患者,將特制鏡片植入眼內保留原有晶狀體。手術可逆性強且視覺質量高,但可能引發(fā)白內障提前發(fā)生或眼內炎癥。術前需測量前房深度,排除青光眼等禁忌癥,術后需定期監(jiān)測眼壓和眼底狀況。
保持每天2小時以上戶外活動有助于延緩近視進展,自然光線可刺激視網膜多巴胺分泌。閱讀時保持30厘米以上距離,每40分鐘休息5分鐘遠眺。改善照明條件,避免在搖晃車廂或黑暗環(huán)境中用眼。兒童建議建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個月進行視力監(jiān)測。
近視治療需根據年齡、度數(shù)進展速度及眼部條件綜合選擇方案。青少年應以控制度數(shù)增長為主要目標,可聯(lián)合使用低濃度阿托品滴眼液和角膜塑形鏡。成年人穩(wěn)定型近視可選擇永久性矯正手術。日常需注意補充維生素A和葉黃素,避免長時間使用電子屏幕,保證充足睡眠有助于緩解視疲勞。出現(xiàn)視物變形或閃光感應及時就醫(yī)排查視網膜病變。
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