如何檢查眼壓
博禾醫(yī)生
眼壓檢查可通過非接觸式眼壓計測量、Goldmann壓平式眼壓計測量、Schiotz眼壓計測量、指測法及動態(tài)輪廓眼壓計測量等方式進行。眼壓異??赡芘c青光眼、葡萄膜炎、眼外傷等疾病有關,建議出現(xiàn)視物模糊、眼脹等癥狀時及時就醫(yī)。
非接觸式眼壓計通過氣流脈沖壓平角膜中央?yún)^(qū)域測量眼壓,無需接觸眼球,操作快捷且無感染風險。適用于常規(guī)體檢或青光眼篩查,但測量結果可能受角膜厚度影響。檢查時需保持頭部固定,注視儀器內(nèi)光標,配合醫(yī)生指令完成測量。
Goldmann壓平式眼壓計是臨床金標準,需在裂隙燈顯微鏡下進行。檢查前需滴表面麻醉眼藥水如鹽酸奧布卡因滴眼液,熒光素染色后測量角膜中央壓平面積。結果精確度高,但操作復雜,可能引起短暫眼部異物感。
Schiotz眼壓計為接觸式機械測量工具,通過砝碼重量壓陷角膜弧度換算眼壓值。需患者仰臥位配合,檢查前使用鹽酸丙美卡因滴眼液麻醉。適用于床旁檢查,但受角膜硬度影響較大,現(xiàn)已逐漸被電子眼壓計替代。
指測法通過醫(yī)生手指輕觸閉合的眼瞼估計眼壓,分為輕、中、重三級定性評估。僅適用于無法使用儀器的情況,如術后包扎期間或急診初步判斷。結果主觀性強,不能替代儀器測量。
動態(tài)輪廓眼壓計通過壓力感應器實時監(jiān)測角膜形變,減少角膜生物力學特性干擾??蛇B續(xù)記錄眼壓波動,適用于青光眼患者晝夜眼壓監(jiān)測。需配合鹽酸奧布卡因滴眼液表面麻醉,檢查后可能出現(xiàn)短暫畏光。
日常應注意避免長時間低頭或用力屏氣,控制咖啡因攝入量。40歲以上人群建議每年進行一次眼壓檢查,青光眼高危人群需每3-6個月復查。若測量發(fā)現(xiàn)眼壓超過21毫米汞柱或雙眼壓差大于5毫米汞柱,應及時至眼科完善視野檢查、視神經(jīng)OCT等進一步評估。
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