近視手術晶體植入手術的利與弊
博禾醫(yī)生
近視手術中的晶體植入手術(ICL/TICL)能有效矯正高度近視,但存在術后感染、高眼壓等風險。該手術的利與弊主要與患者眼部條件、手術適應癥及術后護理有關。
晶體植入手術的優(yōu)勢包括矯正范圍廣,尤其適合角膜薄或高度近視患者,術后視力恢復快且可逆性強。手術不切削角膜組織,保留眼球原有結構穩(wěn)定性,多數(shù)患者術后視覺質量優(yōu)于框架眼鏡。夜間視力干擾較少,眩光概率低于激光手術。術后干眼癥狀輕微,對角膜神經(jīng)損傷小。植入晶體可過濾紫外線,具有一定防護功能。
潛在風險主要涉及手術創(chuàng)傷相關并發(fā)癥,早期可能出現(xiàn)暫時性高眼壓需藥物控制。少數(shù)患者會發(fā)生角膜內皮細胞減少,需長期隨訪監(jiān)測。術后可能發(fā)生晶體旋轉或移位,嚴重時需二次手術調整。存在前房炎癥反應風險,需規(guī)范使用抗炎滴眼液。極少數(shù)情況下可能引發(fā)白內障提前發(fā)生或眼內感染,需緊急處理。
建議術前完善角膜內皮計數(shù)、前房深度等二十余項檢查,嚴格評估手術適應癥。術后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,定期復查眼壓和晶體位置。避免劇烈運動及揉眼,游泳等水上活動應延至術后3個月。出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀需立即就診。長期隨訪中需監(jiān)測角膜內皮細胞密度變化,建議每年進行眼科全面檢查。
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