失明的原因是什么
失明可能由青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等原因引起。失明通常表現(xiàn)為視力急劇下降或漸進(jìn)性視野缺損，需根據(jù)病因采取激光治療、玻璃體切除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等干預(yù)措施。
1、青光眼
青光眼與眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷有關(guān)，可能出現(xiàn)頭痛、眼脹、虹視等癥狀。急性閉角型青光眼需使用布林佐胺滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液降低眼壓，晚期可考慮小梁切除術(shù)。慢性開角型青光眼可選用拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液控制病情。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖損害視網(wǎng)膜微血管，伴隨視物變形、飛蚊癥等癥狀。非增殖期可用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，增殖期需雷珠單抗注射液聯(lián)合全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測糖化血紅蛋白。
3、白內(nèi)障
晶狀體蛋白質(zhì)變性引發(fā)混濁，表現(xiàn)為對比敏感度下降、眩光。早期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，成熟期行超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。紫外線暴露和糖皮質(zhì)激素使用是常見誘因。
4、黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性，干性可用葉黃素軟膠囊營養(yǎng)支持，濕性需玻璃體腔注射阿柏西普眼內(nèi)注射液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)中心暗點、視物扭曲，基因檢測顯示補(bǔ)體因子H變異增加風(fēng)險。
5、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，典型癥狀為閃光感、視野缺損?？自葱悦撾x需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)，滲出性脫離可用醋酸潑尼松龍片控制原發(fā)病。高度近視和外傷是主要危險因素。
預(yù)防失明需每年進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血糖在正常范圍，佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者應(yīng)每半年做一次熒光血管造影，青光眼高危人群需定期測量眼壓。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī)，避免錯過黃金治療時機(jī)。日常飲食可增加深色蔬菜和深海魚類攝入，補(bǔ)充維生素A及鋅元素。
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