黃斑性眼病是指累及視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的一類眼部疾病，主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類型。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜中心負(fù)責(zé)精細(xì)視覺和色覺的關(guān)鍵區(qū)域，病變可能導(dǎo)致視力下降、視物變形或中心視野缺損。

1、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩種類型。干性表現(xiàn)為黃斑區(qū)脂質(zhì)沉積和萎縮，進(jìn)展緩慢。濕性則因異常血管增生導(dǎo)致出血和滲出，視力損害較快?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、直線扭曲等癥狀。治療可采用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液，或光動力療法。

2、黃斑水腫

黃斑水腫常繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞，表現(xiàn)為黃斑區(qū)液體積聚?；颊咧髟V中心視力下降、視物發(fā)暗。檢查可見視網(wǎng)膜增厚。治療需針對原發(fā)病，如糖尿病需控制血糖，同時可玻璃體注射曲安奈德注射液或地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑。

3、黃斑裂孔

黃斑裂孔指黃斑中心全層或部分組織缺損，常見于中老年女性?；颊咦杂X中央視野出現(xiàn)暗點或視物變形。根據(jù)病程可分為1-4期，3-4期需玻璃體切除手術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離，術(shù)后可能需保持俯臥位促進(jìn)愈合。

4、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

該病好發(fā)于中青年男性，表現(xiàn)為黃斑區(qū)漿液性脫離?？赡芘c應(yīng)激、激素水平異常有關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)視物變小、變色等癥狀。多數(shù)病例3-6個月自愈，頑固病例可考慮半劑量光動力治療或口服醛固酮拮抗劑。

5、黃斑前膜

黃斑前膜是視網(wǎng)膜表面纖維細(xì)胞增生形成的薄膜，可能引起黃斑皺褶。輕度可觀察，影響視力時需玻璃體切除手術(shù)剝除前膜。術(shù)后視力恢復(fù)程度取決于病程長短和黃斑結(jié)構(gòu)損傷情況。

黃斑病變患者應(yīng)避免吸煙，控制血壓血糖，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷。定期進(jìn)行阿姆斯勒方格表自查，發(fā)現(xiàn)視物變形及時就診。飲食中增加深色蔬菜、魚類等富含葉黃素和歐米伽3脂肪酸的食物，有助于延緩病情進(jìn)展。避免劇烈運動和外傷，強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴太陽鏡防護(hù)。