眼底黃斑病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激光治療、光動力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眼底黃斑病可能與年齡增長、遺傳因素、光損傷、炎癥反應(yīng)、血管異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少長時間用眼、避免強光直射有助于延緩病情進展。日常需佩戴防藍光眼鏡，控制血糖血壓在穩(wěn)定水平，增加深色蔬菜水果攝入。吸煙者需戒煙，肥胖患者應(yīng)減重。黃斑區(qū)對氧化損傷敏感，適當(dāng)補充葉黃素和玉米黃質(zhì)可能有一定保護作用。

2、藥物治療

抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液可抑制異常血管增生。對于炎癥性黃斑病變，可能需要曲安奈德眼用混懸液等糖皮質(zhì)激素。部分患者需聯(lián)合使用卵磷脂絡(luò)合碘片改善微循環(huán)。藥物需經(jīng)玻璃體腔注射，須嚴(yán)格在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、激光治療

針對黃斑區(qū)滲漏或新生血管，可采用微脈沖激光或閾值下激光進行光凝。該方式通過選擇性封閉異常血管減少滲漏，同時避免損傷正常視網(wǎng)膜組織。治療后需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描，評估病灶變化情況。部分患者可能出現(xiàn)暫時性視力模糊等反應(yīng)。

4、光動力療法

適用于典型性脈絡(luò)膜新生血管患者，通過靜脈注射維替泊芬等光敏劑后，用特定波長激光激活藥物破壞異常血管。治療需避光48小時以防止皮膚光毒性反應(yīng)。該療法可重復(fù)進行，但可能伴隨短暫性視力減退、注射部位疼痛等不良反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

對于黃斑前膜或黃斑裂孔可行玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)。嚴(yán)重出血性病變可能需要玻璃體腔灌洗術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進視網(wǎng)膜復(fù)位，使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。手術(shù)存在并發(fā)性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

患者應(yīng)每3-6個月進行視力檢查、眼底照相及光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測病情。飲食注意補充維生素C、維生素E及鋅等抗氧化營養(yǎng)素，避免高脂高糖飲食。戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡，控制每日屏幕使用時間不超過4小時。若出現(xiàn)突發(fā)性視力驟降或視物缺損需立即就醫(yī)。