眼底變白是怎么回事
博禾醫(yī)生
眼底變白可能由白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體混濁、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜動脈阻塞等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、手術治療等方式改善。眼底變白通常表現(xiàn)為視力下降、視物模糊、視野缺損等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的混濁,可能與年齡增長、紫外線照射、代謝異常等因素有關?;颊呖沙霈F(xiàn)漸進性視力下降、眩光感等癥狀。早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延緩進展,成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障摘除術聯(lián)合人工晶狀體植入術。
視網(wǎng)膜脫離指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,可能與高度近視、眼外傷、炎癥等因素有關。表現(xiàn)為突發(fā)閃光感、飛蚊癥加重及視野缺損。需緊急行鞏膜扣帶術或玻璃體切割術,術后可配合卵磷脂絡合碘片促進視網(wǎng)膜復位。
玻璃體混濁常由玻璃體液化、出血或炎癥引起,多見于近視人群或老年人。典型癥狀為眼前黑影飄動,嚴重時影響視力。輕度者可觀察,明顯混濁可口服沃麗汀片,頑固病例需行YAG激光玻璃體消融術。
長期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管損傷,分為非增殖期和增殖期。早期表現(xiàn)為視物模糊,晚期可出現(xiàn)玻璃體積血。需嚴格控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),重度病變需全視網(wǎng)膜激光光凝治療。
視網(wǎng)膜中央動脈或其分支阻塞導致視網(wǎng)膜急性缺血,常見于高血壓、動脈硬化患者。表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力喪失,眼底呈蒼白色。需立即降低眼壓、吸氧,使用硝酸甘油片擴張血管,超過4小時未處理可造成永久失明。
出現(xiàn)眼底變白癥狀時應避免揉眼或劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定。飲食注意低鹽低脂,多攝入深色蔬菜水果補充葉黃素。嚴格控制基礎疾病如糖尿病、高血壓,定期進行眼底檢查。避免長時間用眼,閱讀時保證光線充足,外出佩戴防紫外線眼鏡。若突發(fā)視力驟降需立即至眼科急診處理。
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