近視眼激光治療原理及分類
近視眼激光治療是通過改變角膜曲率矯正屈光不正的手術(shù)方式，主要包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)等類型。
準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)利用193納米波長的準(zhǔn)分子激光精確切削角膜基質(zhì)層，通過計算機(jī)控制切削深度和范圍，重塑角膜前表面曲率。手術(shù)需先制作角膜瓣，再在瓣下進(jìn)行激光切削，最后將角膜瓣復(fù)位。該技術(shù)適用于中高度近視矯正，術(shù)后視力恢復(fù)較快，但存在角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險。飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)采用飛秒激光替代機(jī)械板層刀制作角膜瓣，提升角膜瓣厚度精確性和安全性，減少角膜瓣移位、皺褶等問題，適合角膜較薄患者。全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)全程使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡，并通過2-4毫米小切口取出，無需制作角膜瓣，最大限度保留角膜生物力學(xué)強(qiáng)度，降低干眼癥發(fā)生概率，但矯正范圍相對有限。
近視激光手術(shù)前需進(jìn)行全面的眼科檢查，包括角膜地形圖、角膜厚度測量、眼壓檢測等項目，排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等禁忌證。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液，避免揉眼和劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營養(yǎng)素。
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