如何正確檢查不孕不育
不孕不育的檢查需要夫妻雙方共同參與，主要檢查項目包括精液分析、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、激素水平檢測和宮腔鏡檢查等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)排查，避免遺漏關(guān)鍵因素。
1、精液分析
男性需禁欲3-7天后進(jìn)行精液采集，通過顯微鏡觀察精子數(shù)量、活力和形態(tài)。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。若發(fā)現(xiàn)異常需復(fù)查確認(rèn)，并進(jìn)一步檢查生殖激素、陰囊超聲或遺傳學(xué)檢測。
2、輸卵管檢查
女性可通過子宮輸卵管造影或超聲造影評估輸卵管通暢性。造影劑推注時可能出現(xiàn)輕微腹脹，檢查后需預(yù)防性使用抗生素。輸卵管阻塞常見于盆腔炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥，需結(jié)合腹腔鏡明確診斷。
3、排卵監(jiān)測
通過基礎(chǔ)體溫記錄、尿促黃體生成素試紙或陰道B超監(jiān)測卵泡發(fā)育。持續(xù)性無排卵可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥有關(guān)，需檢測促卵泡激素、黃體生成素等激素水平輔助判斷。
4、激素檢測
女性在月經(jīng)周期第2-5天抽血檢查性激素六項，包括促卵泡激素、促黃體生成素、雌二醇等。甲狀腺功能異?；蛞葝u素抵抗也可能影響生育，需同步檢測甲狀腺激素和血糖指標(biāo)。
5、宮腔評估
宮腔鏡檢查能直接觀察子宮內(nèi)膜狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)息肉、粘連或畸形等病變。檢查前需避開月經(jīng)期，麻醉方式可選擇靜脈麻醉。輕度粘連可在檢查時同步處理，嚴(yán)重子宮畸形可能需要手術(shù)矯正。
建議夫妻雙方同步開始檢查，男性優(yōu)先完成精液分析。檢查期間保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。女性可適量補充葉酸，男性可增加鋅元素攝入。若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療，部分情況可能需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。所有檢查項目均需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)完成，避免自行使用促排卵藥物。
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