尿崩癥的保健護(hù)理
博禾醫(yī)生
尿崩癥的保健護(hù)理主要包括保持水分平衡、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律監(jiān)測(cè)尿量、避免誘發(fā)因素和定期復(fù)診。尿崩癥是由于抗利尿激素缺乏或腎臟對(duì)其不敏感導(dǎo)致的排尿異常增多疾病,需長(zhǎng)期綜合管理。
患者需隨身攜帶水壺,根據(jù)口渴感和尿量及時(shí)補(bǔ)充水分,建議每小時(shí)飲用100-200毫升溫水。夜間床邊應(yīng)放置水杯,避免脫水引發(fā)頭痛或電解質(zhì)紊亂。外出時(shí)需提前規(guī)劃取水點(diǎn),高溫環(huán)境需增加補(bǔ)液量。
限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品和加工肉類(lèi)。適量增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,幫助維持電解質(zhì)平衡。蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克,過(guò)量可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。
每日記錄晨起空腹體重和24小時(shí)尿量,使用有刻度的集尿器測(cè)量。若單日尿量超過(guò)4000毫升或體重下降超過(guò)3%,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意觀察尿液顏色,深黃色提示可能脫水。
戒煙戒酒以減少對(duì)下丘腦的刺激,避免服用利尿劑類(lèi)藥品。保持環(huán)境溫度20-24攝氏度,高溫可能加重多尿??刂蒲欠€(wěn)定,糖尿病可能加重尿崩癥狀。
每3-6個(gè)月復(fù)查血滲透壓、尿比重和腎功能,攜帶日常監(jiān)測(cè)記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肌無(wú)力等新癥狀需提前就診。藥物調(diào)整需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
尿崩癥患者建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,預(yù)防會(huì)陰部皮膚潮濕引發(fā)的感染??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后各補(bǔ)充200毫升淡鹽水。建立包含疾病信息的急救卡隨身攜帶,外出旅行時(shí)準(zhǔn)備雙倍常用藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別意識(shí)模糊、抽搐等嚴(yán)重脫水表現(xiàn),掌握緊急送醫(yī)指征。保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,午間可適當(dāng)休息緩解疲勞。
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