膀胱癌的癥狀主要有無(wú)痛性血尿、尿頻尿急、排尿疼痛、下腹部疼痛、尿流變細(xì)等。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)上述典型表現(xiàn)。

1、無(wú)痛性血尿

無(wú)痛性血尿是膀胱癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或肉眼可見(jiàn)血絲，通常不伴隨排尿疼痛。血尿可能間歇性出現(xiàn)，容易讓患者誤以為病情好轉(zhuǎn)而延誤就醫(yī)。這種情況與腫瘤表面血管破裂出血有關(guān)，建議發(fā)現(xiàn)血尿立即進(jìn)行尿常規(guī)檢查和膀胱鏡檢查。

2、尿頻尿急

膀胱癌患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿意急迫的癥狀，尤其在夜間更為明顯。這是由于腫瘤刺激膀胱黏膜或占據(jù)膀胱容量所致。當(dāng)腫瘤位于膀胱三角區(qū)時(shí)，這種刺激癥狀更為突出。需要與泌尿系統(tǒng)感染相鑒別，可通過(guò)尿培養(yǎng)和膀胱鏡檢查明確診斷。

3、排尿疼痛

部分膀胱癌患者在排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)下腹部或尿道灼熱感、刺痛感。這種情況多見(jiàn)于腫瘤合并感染或腫瘤浸潤(rùn)膀胱深層組織時(shí)。疼痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛不等，常伴有尿頻尿急癥狀。建議進(jìn)行尿液細(xì)胞學(xué)檢查和影像學(xué)檢查以明確病因。

4、下腹部疼痛

膀胱癌進(jìn)展期患者可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹部鈍痛或脹痛，在排尿時(shí)可能加重。這種疼痛提示腫瘤可能已侵犯膀胱肌層或周圍組織。疼痛位置多位于恥骨上方，可能向會(huì)陰部放射。需要結(jié)合CT或MRI檢查評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍。

5、尿流變細(xì)

當(dāng)膀胱癌腫瘤生長(zhǎng)在膀胱頸部或前列腺部尿道附近時(shí)，可能壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿中斷甚至尿潴留。這種情況需要與前列腺增生相鑒別，可通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查和膀胱鏡檢查明確診斷。

膀胱癌患者應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入，每天飲水2000毫升左右有助于稀釋尿液減少刺激。避免吸煙和接觸染發(fā)劑等化學(xué)致癌物。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果，限制紅肉和加工食品攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血尿加重。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。定期復(fù)查尿常規(guī)和膀胱鏡是監(jiān)測(cè)病情的重要手段。