突然尿失禁可能由壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。突然尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、壓力性尿失禁

壓力性尿失禁通常與盆底肌松弛有關(guān)，常見于產(chǎn)后女性或老年人群?？人?、打噴嚏、跳躍等腹壓增高動(dòng)作可能導(dǎo)致尿液不自主漏出。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肌肉力量，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏局部治療。

2、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁多因膀胱過度活動(dòng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為尿急伴無法控制的漏尿?？赡芘c腦血管病變、糖尿病神經(jīng)病變等因素相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或酒石酸托特羅定緩釋片抑制膀胱收縮，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練減少發(fā)作頻率。

3、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁常見于前列腺增生或尿道狹窄患者，因排尿不暢導(dǎo)致膀胱過度充盈而漏尿。需通過導(dǎo)尿術(shù)緩解尿潴留，長期治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或非那雄胺片改善梗阻，必要時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、神經(jīng)源性膀胱

脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能破壞膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致感覺或運(yùn)動(dòng)功能障礙。表現(xiàn)為尿潴留或失禁交替出現(xiàn)。需間歇導(dǎo)尿配合鹽酸奧昔布寧緩釋片控制癥狀，嚴(yán)重者需植入膀胱起搏器調(diào)節(jié)排尿功能。

5、泌尿系統(tǒng)感染

急性膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻、尿急及失禁。常見病原體為大腸埃希菌，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

日常生活中應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精等刺激性飲品，規(guī)律排尿間隔時(shí)間不超過3小時(shí)。超重者需控制體重減輕腹壓，便秘患者需保持大便通暢。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情，選擇透氣性好的吸水護(hù)墊應(yīng)對(duì)臨時(shí)漏尿情況。若癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱需立即就診泌尿外科。