龜頭感染通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、疼痛、異常分泌物及排尿不適等癥狀。龜頭感染可能與真菌感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良、包皮過長等因素有關(guān)，通常需要根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、紅腫

龜頭感染早期常見癥狀為局部紅腫，可能伴隨皮膚溫度升高。真菌感染如念珠菌性龜頭炎會導(dǎo)致龜頭及包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)片狀紅斑，細(xì)菌感染如葡萄球菌或鏈球菌感染可能引起彌漫性紅腫。過敏反應(yīng)接觸某些洗滌劑或避孕套材質(zhì)后可能出現(xiàn)過敏性龜頭炎，表現(xiàn)為邊界清晰的紅腫區(qū)域。日常需保持會陰清潔干燥，避免搔抓，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方酮康唑乳膏或曲安奈德益康唑乳膏。

2、瘙癢

瘙癢是龜頭感染的典型癥狀，真菌感染引起的瘙癢多為持續(xù)性且夜間加重，可能伴隨白色豆渣樣分泌物。細(xì)菌感染導(dǎo)致的瘙癢常與灼痛感并存，分泌物可能呈黃色膿性。滴蟲感染也可能引發(fā)劇烈瘙癢伴泡沫狀分泌物。建議避免使用刺激性清潔產(chǎn)品，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，瘙癢明顯時(shí)可短期使用鹽酸特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏。

3、疼痛

龜頭疼痛在感染加重時(shí)出現(xiàn)，可能影響排尿和性生活。細(xì)菌感染引起的疼痛多為灼痛感，排尿時(shí)加重。皰疹病毒感染會導(dǎo)致龜頭表面出現(xiàn)簇集性水皰伴劇烈刺痛。反復(fù)摩擦或包皮嵌頓也可能引發(fā)機(jī)械性疼痛。日常應(yīng)減少局部刺激，急性期可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片或阿昔洛韋片，配合外用莫匹羅星軟膏。

4、異常分泌物

不同病原體感染的分泌物特征各異，念珠菌感染常產(chǎn)生白色凝乳狀分泌物，淋球菌感染可出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物，非特異性細(xì)菌感染多為灰白色稀薄分泌物。分泌物可能帶有異味，干燥后形成痂皮。保持局部清潔至關(guān)重要，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇藥物，如氟康唑膠囊治療真菌感染，鹽酸左氧氟沙星片治療細(xì)菌感染。

5、排尿不適

感染累及尿道口時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿不適，嚴(yán)重時(shí)可見血尿。這種情況常見于合并尿道炎的細(xì)菌感染，如大腸埃希菌或支原體感染。排尿后疼痛加重可能提示潰瘍形成。需增加每日飲水量沖刷尿道，避免憋尿，可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散或熱淋清顆粒緩解癥狀。

龜頭感染患者日常應(yīng)注意會陰部衛(wèi)生，每日用溫水清洗并徹底擦干，避免使用堿性洗劑。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，性生活前后做好清潔。包皮過長者建議在感染控制后考慮包皮環(huán)切術(shù)。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大等情況，須及時(shí)到皮膚性病科或泌尿外科就診。治療期間應(yīng)禁止性生活，伴侶需同步檢查以防交叉感染。