尿道檢查怎么辦?
博禾醫(yī)生
尿道檢查可通過(guò)體格檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查、尿道鏡檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查等方式進(jìn)行。尿道檢查通常由尿路感染、尿道結(jié)石、尿道狹窄、尿道腫瘤、前列腺增生等原因引起。
體格檢查是尿道檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過(guò)視診和觸診初步判斷尿道是否存在異常。視診可觀察尿道口有無(wú)紅腫、分泌物或畸形,觸診可檢查尿道有無(wú)壓痛或硬結(jié)。體格檢查通常無(wú)創(chuàng)且快速,適合作為初步篩查手段。若發(fā)現(xiàn)異常體征,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步檢查。
尿液檢查包括尿常規(guī)和尿培養(yǎng),可檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌等成分。尿常規(guī)能反映泌尿系統(tǒng)炎癥或出血情況,尿培養(yǎng)可明確病原體種類(lèi)及藥物敏感性。留取清潔中段尿送檢可提高準(zhǔn)確性。尿液檢查對(duì)尿路感染、腎炎等疾病具有重要診斷價(jià)值。
影像學(xué)檢查主要有超聲、X線、CT或MRI等手段。泌尿系統(tǒng)超聲可觀察尿道及周?chē)鞴俳Y(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤或梗阻。X線尿路造影能顯示尿道形態(tài)和通暢程度。CT或MRI適用于復(fù)雜病例的三維成像。這些檢查無(wú)創(chuàng)且分辨率高,能輔助明確尿道病變范圍和性質(zhì)。
尿道鏡檢查是將內(nèi)窺鏡經(jīng)尿道插入的直接觀察方法,可清晰顯示尿道黏膜病變。硬性尿道鏡適用于男性前尿道檢查,軟性尿道鏡可檢查全尿道。檢查時(shí)可能需局部麻醉,能同時(shí)進(jìn)行活檢或治療操作。該檢查對(duì)尿道狹窄、腫瘤等疾病具有確診意義。
尿動(dòng)力學(xué)檢查通過(guò)測(cè)量排尿時(shí)的壓力、流速等參數(shù),評(píng)估尿道功能狀態(tài)。常用項(xiàng)目包括尿流率測(cè)定、膀胱壓力容積測(cè)定、尿道壓力描記等。該檢查能診斷神經(jīng)源性膀胱、尿道梗阻等功能性疾病,為治療方案提供依據(jù)。檢查需配合專(zhuān)業(yè)設(shè)備和技術(shù)人員操作。
進(jìn)行尿道檢查前應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免使用陰道灌洗或局部藥物。檢查后建議多飲水促進(jìn)排尿,減少尿路刺激。出現(xiàn)血尿或排尿疼痛屬常見(jiàn)反應(yīng),通常1-2天可緩解。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活。若持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免久坐和憋尿,適量運(yùn)動(dòng)有助于維持泌尿系統(tǒng)健康。
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