骨質(zhì)增生癥是指骨骼邊緣因關(guān)節(jié)退變或長(zhǎng)期受力異常形成的骨性突起，屬于關(guān)節(jié)退行性改變的一種表現(xiàn)，常見于中老年人群。骨質(zhì)增生癥的發(fā)生主要與關(guān)節(jié)軟骨磨損、慢性勞損、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部僵硬等癥狀。

1、關(guān)節(jié)軟骨磨損

長(zhǎng)期關(guān)節(jié)活動(dòng)或負(fù)重可能導(dǎo)致軟骨逐漸磨損，失去緩沖作用。關(guān)節(jié)面直接摩擦?xí)碳ぶ車琴|(zhì)異常增生，形成骨刺。這種情況多見于膝關(guān)節(jié)、腰椎等承重部位。治療需減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合熱敷緩解癥狀。

2、慢性勞損

職業(yè)性重復(fù)動(dòng)作或運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)造成肌腱、韌帶附著點(diǎn)反復(fù)牽拉，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和鈣鹽沉積。例如長(zhǎng)期伏案工作者易出現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為頸部酸痛、上肢麻木。建議調(diào)整姿勢(shì)，必要時(shí)使用頸托固定，可配合洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物。

3、年齡因素

隨著年齡增長(zhǎng)，骨骼代謝減緩導(dǎo)致修復(fù)能力下降，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低。機(jī)體通過骨質(zhì)增生代償性增加接觸面積，屬于退行性生理變化。常見于50歲以上人群，好發(fā)于脊柱和髖關(guān)節(jié)。日?？赏ㄟ^低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4、代謝異常

鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致異常鈣鹽沉積，加速骨贅形成。這類患者可能伴隨全身多關(guān)節(jié)疼痛、病理性骨折等癥狀。需完善血鈣、維生素D檢測(cè)，確診后需治療原發(fā)病，如使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。

5、遺傳傾向

部分家族中存在膠原蛋白合成缺陷或骨形態(tài)發(fā)生蛋白異常，導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性先天不足，年輕時(shí)即可出現(xiàn)骨質(zhì)增生。此類患者往往有家族史，可能伴隨其他結(jié)締組織病變表現(xiàn)。建議定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)損傷。

骨質(zhì)增生癥患者日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。冬季做好關(guān)節(jié)保暖，飲食中適當(dāng)增加乳制品、深海魚類等富含鈣和維生素D的食物。急性疼痛期可短期使用脈沖磁療等物理治療，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。適度進(jìn)行太極拳、水中體操等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。