如何在醫(yī)生來之前緩解心理過快
博禾醫(yī)生
心理過快通常是指心跳過速,在醫(yī)生到來前可通過深呼吸、按壓眼球、屏氣法、刺激迷走神經(jīng)、調(diào)整體位等方式緩解。心跳過速可能與情緒激動(dòng)、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等因素有關(guān)。
采用腹式呼吸幫助降低交感神經(jīng)興奮性,具體方法為用鼻緩慢吸氣4秒,使腹部隆起,屏息2秒后經(jīng)口緩慢呼氣6秒。重復(fù)進(jìn)行5-10次可幫助穩(wěn)定心率,適用于焦慮或緊張引起的竇性心動(dòng)過速。
閉眼后用食指中指輕壓雙側(cè)眼球上部10-15秒,壓力以不引起疼痛為宜。該方法通過刺激眼心反射使心率減慢,對(duì)室上性心動(dòng)過速效果較好。注意青光眼、視網(wǎng)膜病變患者禁用此方法。
深吸氣后屏住呼吸15-30秒,或?qū)χP(guān)閉的聲門用力呼氣但不讓空氣排出。這種瓦氏動(dòng)作能增加胸腔內(nèi)壓,刺激壓力感受器反射性降低心率,適用于無器質(zhì)性心臟病患者的突發(fā)性心動(dòng)過速。
用冰毛巾敷面或飲用冰水可刺激面部迷走神經(jīng)分支,冷刺激持續(xù)10-15秒能使部分陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速終止。也可嘗試咳嗽或作嘔動(dòng)作,通過增加腹壓間接刺激迷走神經(jīng)。
采取頭低腳高臥位或膝胸臥位,有助于增加靜脈回流和刺激壓力感受器。若伴有血壓下降,可將雙腿抬高30-45度。體位改變對(duì)血管迷走性暈厥前期的心率增快效果較明顯。
實(shí)施上述措施時(shí)需保持環(huán)境安靜,避免過度活動(dòng)。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。日常應(yīng)避免攝入含咖啡因飲料,保證充足睡眠,學(xué)習(xí)正念冥想等放松技巧。若心率持續(xù)超過150次/分鐘或伴有胸痛、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,須立即呼叫急救。
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