得了甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)該怎么辦
關(guān)鍵詞：#甲狀腺
甲狀腺功能亢進(jìn)可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、情緒管理等方式干預(yù)。甲狀腺功能亢進(jìn)通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體病變等原因引起。
1、藥物治療
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片可抑制甲狀腺激素合成，適用于輕中度患者。β受體阻滯劑如普萘洛爾片能緩解心悸、手抖等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及白細(xì)胞計數(shù)，出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
2、放射性碘治療
放射性碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需終身替代治療。妊娠期、哺乳期及計劃短期內(nèi)懷孕者禁用該方法。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物控制不佳者。術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備以減少出血風(fēng)險，術(shù)后可能并發(fā)聲帶麻痹、低鈣血癥等，需長期隨訪甲狀腺功能。
4、飲食調(diào)整
保證充足熱量攝入，每日增加300-500千卡以補償高代謝消耗。限制海帶、紫菜等高碘食物，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。適量增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及鈣質(zhì)攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5、情緒管理
焦慮、易怒等情緒癥狀可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解。建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。避免過度勞累和精神緊張，必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)每1-3個月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，避免劇烈運動和高溫環(huán)境。外出做好防曬，選擇寬松衣物減少頸部摩擦。若出現(xiàn)高熱、心率超過140次/分、意識模糊等甲狀腺危象征兆，須立即急診處理。日?？捎涗涭o息心率、體重變化作為病情監(jiān)測參考。
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